阴茎假血管瘤型鳞状细胞癌的临床病理观察及人乳头瘤病毒的检测
戚晓平1
林国兵2
朱杨丽3
王金泉4
戴晓汶4
马炬明1
阎利1
1.解放军第一一七医院,泌尿外科,浙江,杭州,3100132.温岭市第一人民医院,泌尿外科,浙江,温岭,3175003.温岭市第一人民医院,病理科,浙江,温岭,3175004.解放军第一一七医院,病理科,浙江,杭州,310013
摘要：目的:提高对阴茎假血管瘤型鳞状细胞癌(PASCC)的认识. 方法:报告1例阴茎PASCC患者的临床资料,结合相关文献复习讨论.患者男性,47岁.临床表现为包皮菜花状肿物5.0 cm ×5.0 cm ×4.0 cm,表面糜烂、出血伴脓性恶臭分泌物,双侧腹股沟淋巴结肿大.CT检查未发现腹部、盆腔肿大淋巴结,胸片未见异常. 结果:经活检病理诊断后,行阴茎部分切除、双侧腹股沟淋巴结清扫术(T2N2M0),辅以盆腔放疗.术后2个月,因阴茎皮瓣坏死(伴局部复发)行阴茎全部切除术.首次术后11个月,患者因盆腔、肺部广泛转移死亡.光镜下见棘细胞显著松解,肿瘤主要由排列呈血管样的腔隙状、网状结构的梭形细胞和局灶的鳞状细胞癌细胞组成,二者之间存在移行过渡.电镜下见肿瘤细胞胞质内存在张力原纤维和桥粒结构.腹股沟淋巴结仅见普通型高分化鳞状细胞癌细胞(左3/9,右2/10).复发肿瘤的结构和形态与原发肿瘤相似.免疫组化染色示肿瘤细胞CK(AE1/AE3)、34βE12、Vimentin均为阳性,EMA呈灶性或片状(+);CD31、CD34、FⅧAg、HMB45、SMA、Desmin、CEA均为阴性.HPV分型原位杂交HPVpan、HPV6B/11、HPV16/18、HPV31/33均为阴性. 结论:阴茎PASCC是一种罕见的特殊鳞状细胞癌,预后不良.确诊需依赖组织病理学、免疫组化和电镜检查.早就诊、早诊断和及时恰当的治疗是关键.
关键词：假血管瘤型鳞状细胞癌阴茎人乳头瘤病毒
分类号：R737.27(泌尿生殖器肿瘤)
论文发表日期：2009-02-03
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：6( 134-139 )
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