选择性5-羟色胺再摄取抑制剂治疗早泄的有效性和安全性系统评价
黄晓科
卢一平
罗顺文
王峰
解志远
王显丁
1.四川大学华西医院泌尿外科,四川,成都,6100412.四川大学华西医院泌尿外科,四川,成都,6100413.四川大学华西医院泌尿外科,四川,成都,6100414.四川大学华西医院泌尿外科,四川,成都,6100415.四川大学华西医院泌尿外科,四川,成都,6100416.四川大学华西医院泌尿外科,四川,成都,610041
摘要：目的:评价选择性5-羟色胺再摄取抑制剂(SSRIs)治疗早泄的有效性和安全性. 方法:采用Cochrane系统评价方法,电子检索MEDLINE(1950年1月至2008年3月)、EMBASE(1980年1月至2008年3月)、Cochrane图书馆(2008年第1期)和中国期刊全文数据库(1979年1月至2008年3月),并手工检索已发表和未发表试验,筛选和纳入SSRIs治疗早泄的随机对照试验(RCT)和随机交叉试验(RT).由2名评价者独立评价纳入文献的方法学质量,对同质文献采用RevMan5.0软件进行Meta分析. 结果:共纳入文献22篇,共包括研究病例4 291例.Meta分析显示:舍曲林、氟西汀、帕罗西汀、西酞普兰、达伯西汀、三氟戊肟胺对阴道内射精潜伏时间(IELT)改变值的加权均数差WMD(95%CI)分别为2.63(1.80,3.46)、2.21(1.50,2.92)、4.31(2.71,5.91)、3.82(3.39,4.25)、1.57(1.31,1.84)、0.01(-0.71,0.73);前5者对患者性生活满意率的相对危险度RR(95%CI)分别为1.65(1.12,2.43)、2.93(0.50,17.31)、3.08(2.27,4.17)、2.48(1.99,3.09)、2.93(2.36,3.65);对配偶性生活满意率的RR(95%CI)分别为1.47(0.98,2.21)、2.88(0.38,21.77)、4.81(3.15,7.36)、5.38(3.75,7.72)、2.91(1.09,7.78).结论:现有证据显示,现有SSRIs除三氟戊肟胺外均能不同程度地延长IELT,帕罗西汀、西酞普兰、达伯西汀能同时提高患者及配偶的性生活满意度,由于存在较多不良反应,应用时需注意.由于纳入文献存在选择偏倚、发表偏倚的中度可能性,可能在一定程度上影响结果的证据强度,故应谨慎看待上述结论,期待高质量的RCT提供更可靠的证据.
关键词：早泄选择性5-羟色胺再摄取抑制剂系统评价随机对照试验
分类号：R698(泌尿科学（泌尿生殖系疾病）)
论文发表日期：2009-03-08
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：8( 248-255 )
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