血清tPSA、PSAD及Gleason评分在前列腺癌分期中的应用价值
刘帅
吕家驹
傅强
张辉
高德轩
刘征
1.山东大学附属省立医院泌尿外科,山东,济南,2500212.山东大学附属省立医院泌尿外科,山东,济南,2500213.山东大学附属省立医院泌尿外科,山东,济南,2500214.山东大学附属省立医院泌尿外科,山东,济南,2500215.山东大学附属省立医院泌尿外科,山东,济南,2500216.山东大学附属省立医院泌尿外科,山东,济南,250021
摘要：目的:探讨血清前列腺特异性抗原(PSA)系列及穿刺组织活检Gleason评分在前列腺癌病理分期的预测价值. 方法:回顾性分析我院1999～2008年病理证实为前列腺腺癌的124例患者资料,将该124例患者根据术后病理、骨扫描和CT或MRI结果分为A、B两组.骨扫描、CT、MRI或术后证实为有周围浸润或远处转移者归为A组;无周围浸润且无远处转移者归为B组.比较两组之间以上各指标的差异.通过多因素回归分析筛选前列腺癌病理分期的影响因子.运用工作特征曲线(ROC曲线)比较各指标的预测价值. 结果:tPSA、穿刺活检Gleason评分值A组明显高于B组(P<0.05);多元Logistic回归分析中,仅tPSA进入模型,被认为是最主要的预测因子.ROC曲线对前列腺病理分期预测效力比较:联合分析tPSA与穿刺活检Gleason评分预测效果明显高于其他指标,工作特征曲线下面积(AUC)从大到小依次为Gleason评分+tPSA>tPSA>PSAD+tPSA+Gleason评分.结论:tPSA依然是临床上对前列腺癌病理分期较好的预测因素;联合穿刺组织活检Gleason评分,可以提高预测准确度,对指导临床治疗和预后有重要意义.
关键词：前列腺肿瘤总前列腺特异性抗原前列腺特异性抗原密度Gleason评分病理分期
分类号：R737.25(泌尿生殖器肿瘤)
资助基金：山东省科技发展计划(2008GG30002009)
论文发表日期：2010-05-02
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
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