男性不育症伴成人型多囊肾患者ICSI治疗结局分析
苏煌1
刘边疆1
杨晓玉2
宋宁宏1
殷长军1
张炜1
刘嘉茵2
1.南京医科大学第一附属医院泌尿外科,江苏南京2100292.南京医科大学第一附属医院生殖医学科,江苏南京210029
摘要：目的:成人型多囊肾(ADPKD)可引起少弱精子症和无精子症,从而导致男性不育症.本文总结ADPKD致男性不育症的临床特征与治疗方案,并比较其与先天性双侧输精管缺如(CBAVD)患者的卵细胞胞质内单精子注射(ICSI)及胚胎移植(ET)治疗结局. 方法:回顾性分析了2009年4月至2014年1月我中心收治的21例ADPKD不育症患者临床数据,其中15例行ICSI治疗,严格匹配164例CBAVD不育症患者,比较两组第一周期ICSI数据如夫妇双方年龄,ICSI卵子数、受精率、可移植胚胎率、优质胚胎率、胚胎种植率、生化妊娠率、临床妊娠率、早期流产率、单胎率、双胎率. 结果:15例行ICSI的ADPKD不育症患者经过28个ICSI周期,10例实现临床妊娠,其中活产7例,自然流产1例,持续妊娠2例.两组患者在男、女方年龄,女方BMI,ICSI卵子数,平均移植胚胎数等基本情况差别无统计学意义(P＞0.05).ADPKD不育症组与CBAVD对照组的ICSI受精率(72.64％ vs76.17％)、可移植胚胎率(51.28％ vs 63.24％)、优质胚胎率(38.46％ vs 49.83％)、胚胎种植率(17.64％ vs38.50％)、早期流产率(0％ vs 9.23％)、单胎率(50％ vs 81.54％)、双胎率(50％ vs 18.46％)差别无统计学意义;生化妊娠率(13.33％ vs 42.68％,P=0.023 ＜0.05)、临床妊娠率(13.33％ vs 39.63％,P=0.032＜0.05)差别有统计学意义. 结论:ICSI治疗ADPKD致男性不育症同样有效,但单个周期成功率较CBAVD患者低.其后代将会面临遗传风险,应在充分遗传咨询的情况下,遵从患者夫妇意愿选择治疗方案.
关键词：成人型多囊肾男性不育症卵细胞胞质内单精子注射
分类号：R698+.2(泌尿科学（泌尿生殖系疾病）)
论文发表日期：2015-01-01
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
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