钬激光与铥激光前列腺剜除术的效果以及对勃起功能影响的比较研究
洪锴
刘余庆
卢剑
肖春雷
黄毅
马潞林
1.北京大学第三医院泌尿外科,北京,1001912.北京大学第三医院泌尿外科,北京,1001913.北京大学第三医院泌尿外科,北京,1001914.北京大学第三医院泌尿外科,北京,1001915.北京大学第三医院泌尿外科,北京,1001916.北京大学第三医院泌尿外科,北京,100191
摘要：目的:比较钬激光前列腺剜除术(HoLEP)和120W铥激光前列腺汽化剜除术(ThuVEP)在治疗良性前列腺增生引起的下尿路症状中的临床效果,以及对术后勃起功能的影响. 方法:回顾性研究93例分别采用HoLEP和ThuVEP治疗的良性前列腺增生患者,比较两组患者手术前后临床及手术参数,比较术前及术后12个月随访期间,患者国际前列腺症状评分(IPSS)、生活质量(QoL)指数、最大尿流率(Qmax)及残余尿量(PVR),并比较国际勃起功能问卷(IIEF)的勃起功能专项评分([IEF-EF). 结果:ThuVEP组激光平均剜除时间为(57.6±12.8) min,HoLEP组为(70.4±21.8) min,差异有统计学意义(P=0.001),120W铥激光组的前列腺剜除效率为(0.71±0.18) g/min,钦激光组为(0.62±0.19) g/min,差异有统计学意义(P=0.021).在术后1个月、6个月、12个月随访期间,两组间IPSS、QoL指数、Qmax及PVR的差异均无统计学意义(P＞0.05).两组围手术期及术后晚期并发症发生率均较低,差异均无统计学意义(P＞0.05).HoLEP和ThuVEP术后平均IIEF-EF较术前略有改善,差异均无统计学意义(P＞0.05).但对术前勃起功能相对正常的患者,HoLEP术后平均IIEF-EF评分为(21.0±2.7)分,术前为(22.8±2.2)分,差异有统计学意义(P=0.036). 结论:HoLEP和ThuVEP均可有效缓解BPH引起的下尿路症状,其短期效果相当,均具有良好的安全性.与钬激光相比,120W铥激光前列腺剜除效率较高.HoLEP和ThuVEP术后勃起功能改善不显著,但对术前勃起功能相对正常的患者,HoLEP术后短期内勃起功能可能有轻度下降.
关键词：铥钬激光激光外科良性前列腺增生勃起功能
分类号：R698+1(泌尿科学（泌尿生殖系疾病）)R697+.32(泌尿科学（泌尿生殖系疾病）)
论文发表日期：2015-03-02
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
英文信息