小体积良性前列腺增生引起膀胱出口梗阻的手术治疗
张继伟
夏溟
1.首都医科大学附属北京世纪坛医院泌尿外科,北京,1000382.首都医科大学附属北京世纪坛医院泌尿外科,北京,100038
摘要：目的:探讨经尿道前列腺电切(TURP)+膀胱颈切开术(TUIBN)治疗小体积良性前列腺增生(BPH)引起的膀胱出口梗阻(BOO)的临床疗效. 方法:回顾性分析小体积BPH(＜30 g)56例患者的临床资料,年龄45～71岁,平均59.6岁.临床表现为不同程度的排尿困难,20例既往有慢性前列腺炎史.术前评估包括:国际前列腺症状评分(IPSS)、生活质量评分(QOL)、B超、尿动力学检查和尿道膀胱镜检查.术前均行α受体阻滞剂治疗3～6个月,无明显效果而行TURP+ TUIBN. 结果:全部患者术后随访12～ 24个月.2例(3.57％)于术后1个月出现尿道狭窄,予定期尿道扩张后症状改善;1例(1.79％)于术后3个月出现膀胱颈挛缩,再次行TUIBN症状改善.术后12个月行IPSS评分、尿动力学检查与术前进行比较.术后IPSS评分显著低于术前(12.76±2.37vs25.54±2.33,P＜0.01);最大尿流率(Qmax)明显高于术前[(15.83±1.47) ml/svs(8.47±0.96) ml/s),P＜0.01];膀胱残余尿较术前明显减少[(31.02±9.75) ml vs (68.07±17.09)ml,P＜0.01]. 结论:TURP +TUIBN治疗小体积BPH引起的BOO效果显著,优于单纯TURP或TUIBN,手术安全,是治疗小体积BPH引起BOO的较理想术式.
关键词：良性前列腺增生下尿路症状经尿道前列腺电切术经尿道膀胱颈切开术
分类号：R697+.32(泌尿科学（泌尿生殖系疾病）)
论文发表日期：2016-04-01
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
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