TURP及HoLEP对合并膀胱逼尿肌活动过度的BPH手术效果的比较
沈俊文1
杜传军2
白福鼎2
王荣江1
1.湖州市第一人民医院泌尿外科,浙江湖州,3130002.浙江大学医学院附属第二医院泌尿外科,浙江杭州,310009
摘要：目的:比较分析经尿道前列腺电切术(TURP)及经尿道钬激光前列腺剜除术(HoLEP)对合并膀胱逼尿肌活动过度的良性前列腺增生(BPH)的手术效果. 方法:入组患者均为BPH合并膀胱逼尿肌活动过度,51例采用TURP,58例采用HoLEP,评估两组患者在术后恢复期及术后3、6个月的排尿情况. 结果:两组患者术前血PSA水平、前列腺体积、国际前列腺症状评分(IPSS)、生活质量(QoL)评分无显著差异,但是膀胱有效容量TURP组[(315 ±59) ml]优于HoLEP组[(287 ±76) ml] (P ＜0.05).术后评估两组患者储尿期症状均改善明显,TURP组IPSS评分中,储尿期评分从术前的(12.6±4.9)分降低到术后3个月的(7.5±3.9)分和术后6个月的(6.1±4.2)分;HoLEP组储尿期评分从术前的(13.7±5.7)分降低到术后3个月的(7.9±4.2)分和术后6个月的(7.0±5.1)分,均有显著性差异(P均＜0.01).HoLEP组术后留置导尿管天数[(2.7±0.8)d vs (5.1±1.2)d]、术后膀胱挛缩天数[(4.1± 1.9) dvs (5.8±2.4)d]、术后住院天数[(4.4±1.8) dvs(5.9±2.5)d]、术后3个月患者最大尿流率的改善情况[HoLEP组术前为(7.9±3.7) ml/s,术后3个月为(16.8±4.3) ml/s;TURP组术前为(8.6±3.2) ml/s,术后3个月为(14.6±4.3) ml/s]均优于TURP组,差异均有统计学意义(P均＜0.05). 结论:TURP和HoLEP均能改善膀胱功能和膀胱逼尿肌活动过度,在术后恢复期内,HoLEP手术较有优势,但是在术后3个月及术后6个月,两组手术改善排尿情况接近.
关键词：膀胱逼尿肌活动过度经尿道前列腺电切术经尿道钬激光前列腺剜除术良性前列腺增生
分类号：R697+.32(泌尿科学（泌尿生殖系疾病）)
论文发表日期：2016-07-31
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
英文信息