附睾或睾丸精子对梗阻性无精子症ICSI治疗结局影响的系统评价
詹绪新1
万长春2
李海波3
苟江1
蔡鸿财4
赵静1
闫春芳1
刁振宇5
商学军6
1.西安市第四医院生殖医学科,陕西西安,7100042.金湖县人民医院检验中心,江苏金湖,2116003.南通市妇幼保健院检验科,江苏南通,2260064.华中科技大学同济医学院计划生育研究所/生殖医学中心,湖北武汉,4300305.南京大学医学院附属鼓楼医院生殖中心,江苏南京,2100086.南方医科大学金陵医院/南京军区南京总医院男科,江苏南京,210002
摘要：目的:系统评价梗阻性无精子症患者选择附睾精子或睾丸精子行ICSI治疗对其临床结局的影响.方法:通过计算机检索PubMed、Medline、EMBASE、Cochrane图书馆和CNKI、VIP、CBM、万方数据库建库至2015年12月有关梗阻性无精子症患者采用附睾精子或睾丸精子行ICSI治疗的文献,由2位研究者按照纳入与排除标准进行文献筛选、资料提取和质量评价,并采用RevMan5.3软件进行meta分析. 结果:共纳入14项试验研究,包括梗阻性无精子症患者1 278例,共计1 552个周期.Meta分析结果显示:梗阻性无精子症患者行ICSI治疗,附睾精子比睾丸精子具有更好的受精率[RR=1.08,95％CI(1.05,1.11),P＜0.01];附睾精子和睾丸精子的卵裂率[RR=1.04,95％ CI(0.99,1.10),P=0.13]、优质胚胎率[RR=1.01,95％CI(0.93,1.09),P=0.85]、种植率[RR=1.14,95％CI(0.75,1.73),P=0.55]、临床妊娠率[RR=1.14,95％CI(0.98,1.31),P=0.08]以及流产率[RR=0.86,95％ CI(0.53,1.39),P=0.54]差异均无统计学意义. 结论:梗阻性无精子症患者行ICSI治疗,附睾精子显示出更高的受精率,而在卵裂率、优质胚胎率、种植率、临床妊娠率以及流产率方面,两者临床结局差异不大.
关键词：梗阻性无精子症附睾精子睾丸精子卵细胞胞质内单精子显微注射meta分析
分类号：R321.1(人体形态学)
论文发表日期：2016-11-30
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
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