非梗阻性无精子症患者显微切开睾丸取精及ICSI结局分析
曹朴1
张超2
王仪春2
秦超2
蔡令波3
杨晓玉3
宋宁宏2
王增军2
1.南京医科大学第一附属医院/江苏省人民医院泌尿外科,江苏南京210029;南京中医药大学附属南京医院/南京市第二医院泌尿外科,江苏南京2100032.南京医科大学第一附属医院/江苏省人民医院泌尿外科,江苏南京,2100293.南京医科大学第一附属医院/江苏省人民医院生殖医学科,江苏南京,210029
摘要：目的:分析显微切开睾丸取精术(micro-TESE)治疗非梗阻性无精子症(NOA)的疗效及联合卵细胞胞质内单精子注射(ICSI)的临床应用价值. 方法:回顾性分析2015年12月至2017年12月130例NOA患者接受micro-TESE治疗及其中29例接受ICSI治疗的临床资料.130例患者中特发性NOA36例,特发性NOA+小睾丸22例,Klinefelter综合征18例,隐睾术后46例,AZFc微缺失8例.患者均行micro-TESE,对其中29例获得精子患者行ICSI.观察术后血清T变化,分析不同类型NOA、睾丸病理学改变对精子获得率(SRR)的影响及ICSI结果.结果:所有micro-TESE手术均顺利完成.隐睾术后组SRR (60.9％)明显高于与其他NOA组(P＜0.05),其他NOA组间SRR的差异均无统计学意义(P＞0.05).不同睾丸病理组间SRR的差异均具有统计学意义(P＜0.05),其中生精低下组SRR最高(100％),单纯唯支持细胞综合征组SRR较低(11.8％),生精停滞组SRR为0.术后1、6个月血清T水平均较术前明显下降(P＜0.01),术后6个月较术后1个月明显升高(P＜0.01).52例接受micro-TESE获取精子的患者中,29例配偶接受ICSI治疗,妊娠17例,生育6例,自然流产6例. 结论:micro-TESE是治疗NOA的有效方法,联合运用ICSI可使NOA患者获得具有自己遗传学的后代.
关键词：男性不育非梗阻性无精子症显微切开睾丸取精术精子获得率卵细胞胞质内单精子注射
分类号：R698+.2(泌尿科学（泌尿生殖系疾病）)
论文发表日期：2018-10-01
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：5( 893-897 )
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