小剂量PDE5抑制剂治疗ED伴亚临床代谢综合征的临床研究
武志刚1
周超烽1
萧云备1
王勤泉1
蔡健1
李澄棣1
商学军2
1.温州医科大学附属第一医院泌尿男科,浙江温州3250002.东部战区总医院男科,江苏南京210002
摘要：目的:探讨小剂量PDE5抑制剂对ED伴亚临床代谢综合征(SCMS)患者代谢参数、勃起功能的影响. 方法:2017年4月至2018年5月在男科就诊的ED患者132例,平均年龄34.5岁(21 ～61岁),根据相关诊断标准分为3组:单纯ED组40例(A组),ED伴SCMS组34例(B组),ED伴MS组58例(C组),分别接受他达拉非(希爱力)5 mg每日睡前口服,3个月治疗,停药后各组再随访3个月;治疗期间给予所有患者指导建议:采取健康饮食方式,改变不良生活习惯,鼓励其参加定期定时的体育锻炼,保持心理平衡;在治疗前后及停药后3个月记录各组患者IIEF-5评分,以及腹围、血压、血糖、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白(HDL)的变化. 结果:A、C组内不同时相间相比IIEF-5评分均有统计学差异(P＜0.01),B组治疗后IIEF-5评分显著高于治疗前、停药后3个月[(19.71±2.40)分vs(10.21 ±3.92)分和(16.29 ±2.41)分,P＜0.01].停药后3个月的腹围A组[(78.10±6.00)cm]显著小于B组[(84.15 ±8.17) cm]和C组[(91.53±11.49) cm],P＜0.01;停药后3个月C组HDL[(0.96±0.15) mmol/L]显著低于A组[(1.27 ±0.14) mmol/L]和B组[(1.16±0.21) mmol/L],P＜0.01;收缩压:A组内不同时相间比较无统计学差异(P＞0.05),B组停药后(131.85±13.26)同治疗后(133.38±14.26)相比(P＞0.05),治疗前、治疗后相比与治疗前与停药后相比均(P＜0.05),C组前后两两比较(P＜0.01);舒张压:A组内两两比较无统计学差异(P＞0.05),B组停药后[(74.65 ±9.90) mmHg]、治疗后[(75.62±10.70) mmHg]同治疗前[(78.00±11.42)mmHg]比较有显著差异(P＜0.05),C组停药后[(82.40±10.09) mmHg]、治疗后[(82.19±10.36) mmHg]同治疗前[(86.71±12.32) mmHg]相比有统计学差异(P＜0.05);空腹血糖在3组内,除B组内停药后[(5.36±0.40) mmol/L]同治疗后[(5.34 ±0.60) mmol/L]无显著差异(P＞0.05),余各组内不同时间段比较均具有统计学差异(P＜0.05);TG在不同组内,除B组内治疗前[(1.80±0.98) mmol/L]与治疗后[(1.64±1.19) mmol/L]无统计学差异(P＞0.05),余各组内不同时相比较均具有统计学差异(P＜0.05). 结论:对ED伴有SCMS患者而言,采取小剂量长效PDE5抑制剂周期性治疗,给予健康教育、生活方式改善等干预,其病情得到一定逆转,提高了勃起功能,其绝大多数代谢参数得到不同程度改善.
关键词：小剂量PDE5抑制剂勃起功能障碍亚临床代谢综合征
分类号：R698+.1(泌尿科学（泌尿生殖系疾病）)
资助基金：浙江省卫生厅项目(2015KYB240)温州市科技局项目(Y20160340)
论文发表日期：2019-06-20
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：7( 522-528 )
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