南京地区前列腺癌筛查“PSA-mpMRI-靶向穿刺”模式的初步探索
梁静
赵晓智
时静妍
邱雪峰
张青
庄君龙
汪维
邓永明
黄海锋
张成伟
郭宏骞
1.南京大学医学院附属鼓楼医院泌尿外科/南京大学泌尿外科学研究所,江苏南京2100082.南京大学医学院附属鼓楼医院泌尿外科/南京大学泌尿外科学研究所,江苏南京2100083.南京大学医学院附属鼓楼医院泌尿外科/南京大学泌尿外科学研究所,江苏南京2100084.南京大学医学院附属鼓楼医院泌尿外科/南京大学泌尿外科学研究所,江苏南京2100085.南京大学医学院附属鼓楼医院泌尿外科/南京大学泌尿外科学研究所,江苏南京2100086.南京大学医学院附属鼓楼医院泌尿外科/南京大学泌尿外科学研究所,江苏南京2100087.南京大学医学院附属鼓楼医院泌尿外科/南京大学泌尿外科学研究所,江苏南京2100088.南京大学医学院附属鼓楼医院泌尿外科/南京大学泌尿外科学研究所,江苏南京2100089.南京大学医学院附属鼓楼医院泌尿外科/南京大学泌尿外科学研究所,江苏南京21000810.南京大学医学院附属鼓楼医院泌尿外科/南京大学泌尿外科学研究所,江苏南京21000811.南京大学医学院附属鼓楼医院泌尿外科/南京大学泌尿外科学研究所,江苏南京210008
摘要：目的:探索适合我国国情的前列腺癌(PCa)筛查模式,初步了解南京地区男性居民PCa的真实发病情况. 方法:2018年1～12月,来自南京市16所社区卫生服务中心、符合入排条件的6 903例50岁及以上参加体检的男性居民参加了本研究,首先采集研究对象的血清样本和临床信息,对血清PSA≥4μg/L的受试者建议行多参数磁共振(mpMRI)扫描,根据前列腺影像报告和数据系统(PI-RADS V2)对前列腺可疑病灶进行评分,≥3分者,建议行经会阴系统穿刺联合磁共振/超声(MRI/US)融合前列腺靶向穿刺;PI-RADS评分＜3分但PSA≥10 μg/L者,建议行经会阴系统穿刺;PSA＜ 10 μg/L且PI-RADS评分＜3分或PSA ＜4 μg/L的受试者接受每半年一次的随访和检查. 结果:6 903例男性居民中,835例PSA水平≥4 μg/L,阳性率为12.1％.296例接受了mpMRI扫描,229例PI-RADS评分≥3分,阳性率为77.4％.148例进行了前列腺穿刺活检,确诊PCa 79例,占活检人数的53.4％,PCa总体检出率为1.14％.77例有完整病理数据的患者中,临床有意义PCa占94.8％.局灶期、局部进展期和转移期癌分别为30例(39.0％)、41例(53.2％)和6例(7.8％);Ⅰ期6例(7.8％),Ⅱ期21例(27.3％),Ⅲ期34例(44.2％),Ⅳ期16例(20.8％);局限性PCa中高危型47例(66.2％),中危18例(25.4％),低危6例(8.5％). 结论:南京地区PCa的发病情况不容乐观,对高危人群尽快进行PCa筛查是当务之急,血清PSA联合mpMRI以及前列腺靶向穿刺的模式可能是理想的筛查手段.
关键词：前列腺癌筛查前列腺特异性抗原多参数磁共振磁共振/超声融合穿刺南京地区
分类号：R737.25(泌尿生殖器肿瘤)
论文发表日期：2019-09-20
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：8( 815-822 )
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