动态腔内三维超声造影断层指导经会阴前列腺穿刺活检的应用研究
陈明1
黄宁结1
赖振汉1
吕国荣2
周继光3
陈小燕4
1.福建医科大学附属漳州市医院超声医学科,福建漳州3630002.福建医科大学附属第二医院超声科,福建泉州3620003.福建医科大学附属漳州市医院信息科,福建漳州3630004.福建医科大学附属漳州市医院急诊科,福建漳州363000
摘要：目的:探讨经直肠前列腺动态腔内三维超声造影断层成像(3D-CETRUS TUI)在不同水平血清前列腺特异抗原(PSA)患者穿刺活检(Transperineal Biopsies)中的应用价值. 方法:本研究前瞻性地纳入了180例PSA升高(≥μg/L)或直肠指诊结果异常(DRE)的患者.按PSA浓度分为A组104例(PSA≤10 μg/L)和B组76例(PSA＞ 10 μg/L).所有患者在术前均行经直肠前列腺动态腔内三维超声造影(3D-CETRUS),并在二维灰阶超声引导下行经会阴前列腺穿刺活检.首先在腔内双平面探头引导下对每例患者进行标准12针经会阴系统穿刺,其后对3D-CETRUS TUI发现的异常区域穿刺2针.以病理结果为金标准,比较3D-CETRUS TUI指导与12针系统穿刺法的诊断效能. 结果:所有180例患者中69例病理诊断为前列腺癌(38.33％);共穿刺2 520针,其中631针标本检测出前列腺癌灶(25.03％).A、B组患者阳性检出率分别为37.5％ (39/104)和57.9％ (44/76).3D-CETRUS TUI指导穿刺在A、B组中阳性针数检出率高于12针系统穿刺法(P＜0.05),A组中阳性患者检出率高于12针系统穿刺(P＜0.05),B组中两种方法的阳性患者检出率差异无统计学意义(P＞0.05). 结论:对PSA水平为≤10 μg/L的患者,采用3D-CETRUS TUI指导经会阴前列腺穿刺较12针系统穿刺法更有助于阳性病灶的检出.对PSA水平为＞10 μg/L的患者,3D-CETRUS TUI指导穿刺有望成为减少穿刺针数的有效方法.
关键词：腔内三维超声造影超声断层成像经会阴前列腺穿刺
分类号：R445.1(诊断学)
资助基金：福建省自然科学基金(2017J01386)漳州市自然科学基金(ZZ2019J26)
论文发表日期：2019-10-20
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：5( 896-900 )
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