拉伸指数与单值数弥散成像在前列腺癌恶性度评估上的价值
虞怡宁
张盛箭
1.复旦大学附属肿瘤医院放射诊断科,复旦大学上海医学院肿瘤学系,上海2000322.复旦大学附属肿瘤医院放射诊断科,复旦大学上海医学院肿瘤学系,上海200032
摘要：目的:探索拉伸指数与单值数弥散成像在前列腺癌恶性度评估方面的价值. 方法:回顾性分析2015年1月至2018年3月来我院就诊的前列腺癌患者,筛选出36例病灶位于外周带的患者(共48个病灶),并且术前均行MRI扫描,弥散序列所用b值为0、500、1 000、2 000 s/mm2.在工作站上重建相关参数图谱,以T2WI上病灶最大层面作为感兴趣区进行直方图分析.用Spearman等级相关分析来分析直方图参数与Gleason分组之间的关系.然后采用多参数受试者工作曲线法分析各参数在区分高、低级别前列腺癌上的价值. 结果:表观弥散系数(ADC)及分布弥散系数(DDC)的百分位数、均值与Gleason分组具有相关性(相关系数p:0.392 ～0.641),但是α值及所有偏度值及峰度值与Gleason分组不具有明显相关性(相关系数p:0.055～0.266).高级别前列腺癌的ADC相关直方图参数(第10th,25th,50th,75th百分位数及均值:490±141,591±137,695±137,781±139,888±135 mm2/s)及DDC相关直方图参数(第l0th,25th,50th,75th百分位数及均值:420±146,534±167,666±182,787±190,912±175 mm2/s)比低级别前列腺癌(ADC:636±74,727±86,825±85,907±85,975±117 mm2/s;DDC:542±80,666±93,806±108,910±110,1023±105 mm2/s)的低,差异具有统计学意义.但是高、低级别前列腺癌的α值(0.67±0.042 vs 0.64 ±0.036)及所有峰度值(ADC 0.105 vs 0.078;DDC-0.027 vs-0.401)及偏度值(ADC-0.042 vs 0.067;DDC-0.058vs.0.162)之间的差异均无统计学意义.ADC值及DDC值的第10百分位数在区分高、低级别前列腺癌上的能力均大于各自的均值,但二者本身差异并无统计学意义. 结论:ADC和DDC的直方图参数可预测前列腺癌的恶性度,但α并无此效能,且ADC和DDC的第10百分位数在这方面的效能可能要优于各自的均值.
关键词：直方图分析前列腺癌Gleason分组弥散成像拉伸指数单指数
分类号：R737.25(泌尿生殖器肿瘤)
论文发表日期：2019-12-20
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：7( 1106-1112 )
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