儿童常见睾丸生殖细胞肿瘤的超声表现和临床特征
胡慧勇
许云峰
陈亚青
蒋珺
王海荣
蒋海燕
耿天笑
侯艳青
摘要：目的:探讨儿童常见睾丸生殖细胞肿瘤(TGCT)的超声表现和临床特征. 方法:回顾性分析2013年3月至2019年1月92例儿童TGCT的实验室检查、超声检查和临床资料,并采用受试者工作曲线(ROC)分析血清AFP值和肿瘤最大直径对肿瘤良恶性的诊断效能. 结果:畸胎瘤是儿童最常见的睾丸肿瘤,超声提示畸胎瘤多为囊实混合性(25/40,62.5％)或实性肿块(12/40,32.5％);表皮样囊肿可见典型的“洋葱圈”征(6/18,33.3％)和包膜钙化征(4/18,22.2％);卵黄囊瘤(YST)多表现为等回声(11/26,42.3％)或低回声(8/26,30.9％)实性肿块,肿瘤均不伴钙化,部分YST(7/26,26.9％)肿瘤内部见囊性无回声.彩色多普勒血流显像大部分YST血流信号丰富(25/26,96.2％),所有表皮样囊肿和皮样囊肿内部均未见血流信号.采用ROC曲线分析显示,血清AFP值ROC曲线下面积为0.985,最佳截断值为124.2 ng/ml,AFP诊断良恶性肿瘤的敏感性、特异性分别为92.9％、93.7％;肿瘤最大直径ROC曲线下面积为0.796,最佳截断值为2.7cm,肿瘤最大直径诊断良恶性肿瘤的敏感性、特异性分别为57.1％、93.7％. 结论:不同病理类型儿童TGCT超声声像图有一定的特征性表现,儿童TGCT预后良好,当血清AFP≥124.2 ng/ml、肿瘤最大直径≥2.7 cm时应考虑根治性睾丸切除术.
关键词：睾丸生殖细胞肿瘤甲胎蛋白肿瘤直径超声临床特征儿童
分类号：R737.21(泌尿生殖器肿瘤)
论文发表日期：2020-01-01
页数：6( 143-148 )
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