单平面和双平面钬激光剜除治疗大体积良性前列腺增生的对比分析
王荣1
许斌2
黄伟华1
许云华1
1.江苏大学附属金坛医院/金坛市人民医院泌尿外科,江苏金坛2132002.东南大学附属中大医院泌尿外科,江苏南京210009
摘要：目的:对比分析单平面和双平面经尿道钬激光前列腺剜除术(HoLEP)治疗大体积良性前列腺增生(BPH)的临床疗效及安全性. 方法:回顾性分析2017年6月至2018年12月江苏大学附属金坛医院泌尿外科67例大体积BPH患者的临床资料,根据HoLEP手术方法分为两组,单平面组30例患者采用精阜旁“5,7”点切开暴露外科包膜层面,双平面组37例患者采用膀胱颈“12”点切开寻找外科包膜层面,比较两组患者围手术期一般资料,记录不良事件及术后随访结果等指标. 结果:两组患者在年龄、病程时间、前列腺体积、术前残余尿量(PVR)、术前最大尿流率(Qmax)、国际前列腺症状评分(IPSS)、血清前列腺特异性抗原(PSA)和生活质量评分(QOL)等无统计学差异.双平面组和单平面组的手术时间、剜除组织时间和术中血红蛋白下降分别为(97.65±34.72) min vs (125.46±47.58) min,P＜0.01,(60.34±23.45) min vs(97.43±35.51) min,P ＜0.01,(14.58±12.11)g vs 21.44±11.28g,P＜0.01,具有显著性差异.术中不良事件、切除组织体积、膀胱冲洗时间及术后住院时间等资料差异均无统计学意义.术后随访结果表明,两组患者术后短暂性尿失禁的发生率无明显统计学差异,PVR、Qmax、IPSS、QOL均较术前有明显改善,但改善程度两组间无显著差异. 结论:HoLEP治疗大体积BPH疗效确切,双平面HoLEP具有视野清晰、手术时间短、出血量少等优点,在前列腺增生组织剥离上更具有优势.
关键词：钬激光剜除良性前列腺增生单平面双平面临床疗效
分类号：R699.8(泌尿科学（泌尿生殖系疾病）)
资助基金：国家自然科学基金(81872089)
论文发表日期：2020-03-20
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：8( 242-249 )
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