国人前列腺活检中不典型小腺泡增生和高级别前列腺上皮内瘤变的意义
杨明根
许振强
福建医科大学附属漳州市医院泌尿外科,福建漳州363000
摘要：目的:评估不典型小腺泡增生(ASAP)和高级别前列腺上皮内瘤变(HGPIN)在国人前列腺活检中的发生率以及在随后重复穿刺中检出癌症的风险.方法:选择2014年7月至2019年6月于我院行前列腺活检的患者为研究对象,活检标本为ASAP或HGPIN或二者都有,并至少再重复活检一次,记录患者年龄、直肠指指检情况、前列腺体积、前列腺特异性抗原(PSA)和前列腺活检结果.结果:2456例初次活检患者中前列腺癌(PCa)737例(30.0％),ASAP 215例(8.8％),HGPIN 98例(4.0％),ASAP+ HGPIN 18例(0.7％).总共有313例符合入选标准纳入到研究中.215例初次活检为ASAP患者中,第二次和第三次活检各有72例和25例诊断为PCa,其中83例Gleason评分为6分,14例为7分,TNM分期57例为T1c,40例为T2a.98例初次活检为HGPIN患者在第二次和第三次活检均有1例确诊PCa,Gleason评分均为6分,均为T1c.18例初次活检为ASAP+ HGPIN患者中,第二次和第三次活检各有7例和3例检出PCa,其中7例Gleason评分为6分,3例为7分,6例为T1c,4例为T2a.结论:确诊ASAP是PCa的重要危险因素,在诊断为ASAP后应对前列腺进行重复活检.对于活检结果为HGPIN的患者,临床上是否重复活检需参考其他参数,避免盲目重复活检.
关键词：不典型小腺泡增生高级别前列腺上皮内瘤变前列腺活检前列腺癌
分类号：R737.25(泌尿生殖器肿瘤)
资助基金：福建省自然科学基金(2017J01381)
论文发表日期：2021-09-20
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：5( 798-802 )
英文信息