合并前列腺结石的BPH患者结石成分分析及组织病理研究
靳永胜1
东冰2
贾军琪1
汪峰1
贺晓龙1
高继学1
李义1
1.延安大学附属医院泌尿外科,陕西延安7160002.延安大学附属医院感染病科,陕西延安716000
摘要：目的:通过对良性前列腺增生(BPH)合并前列腺结石患者的结石成分分析和组织病理学研究,探讨其发病因素和组织病理特征.方法:回顾性收集延安大学附属医院泌尿外科2015年5月至2019年5月行经尿道等离子前列腺电切术(TUPKP)患者资料,严格按照纳入及排除标准,筛选出符合条件的580例患者为研究对象.对这部分患者临床资料、组织病理学、前列腺结石成分分析结果进行详细研究.根据是否合并前列腺结石分为合并前列腺结石组和无前列腺结石组.合并前列腺结石组进行组织学病理研究和前列腺结石成分分析,无前列腺结石组单纯行组织学病理研究,比较两组患者的相关指标、前列腺组织病理学情况;结合病理结果,对合并前列腺结石组前列腺慢性炎症、前列腺总体积(TPV)、年龄、残余尿量(PRV)、最大尿流率(Qmax)、IPSS进行单因素和多因素Logistics回归分析.结果:两组患者前列腺组织病理提示均合并不同程度慢性炎症,合并前列腺结石组炎症发生率83.1％,无前列腺结石组为61.1％.合并前列腺结石组炎症程度为中重度(90％),炎细胞主要分布于前列腺腺体(81％),无前列腺结石组炎细胞主要分布于前列腺腺周与基质(74％),差异有统计学意义(P＜0.05).前列腺结石发病率52.1％,单一成分占23.5％ (71/302)、混合成分占76.5％ (231/302),草酸钙为70.2％(212/302),碳酸磷灰石为68.2％ (206/302),磷酸镁铵为52.3％ (158/302),尿酸为6.3％ (19/302),不同年龄段结石成分构成无明显差异(P＞0.05).两组患者年龄、TPV、IPSS评分具有明显统计学差异(P＜0.05),PSA、PRV、Qmax无明显统计学意义(P＞0.05).Logistics回归分析显示前列腺结石与前列腺慢性炎症、年龄、IPSS评分显著相关(P＜0.05),与PSA、PRV、Qmax无明显相关性(P＞0.05).结论:BPH合并前列腺结石发病率高,结石成分构成多样,以草酸钙和碳酸磷灰石为主,前列腺慢性炎症(主要为腺体重度炎症)、年龄、BPH为前列腺结石发病的重要因素;前列腺结石可加重BPH患者LUTS症状,尤其是储尿期症状,对PSA无明显影响.
关键词：前列腺增生前列腺结石成分分析病理研究慢性炎症
分类号：R697+.3(泌尿科学（泌尿生殖系疾病）)
论文发表日期：2021-09-20
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：6( 809-814 )
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