侧方带蒂包皮筋膜皮瓣在尿道下裂再次手术中的应用
朱小江
汪俊
黄立渠
邓永继
葛征
郭云飞
南京医科大学附属儿童医院泌尿外科,江苏南京210008
摘要：目的:评价侧方带蒂包皮筋膜皮瓣(LPFIF)在尿道下裂再次手术中的应用及效果.方法:回顾性分析南京医科大学附属儿童医院泌尿外科2016年12月至2019年6月行侧方带蒂包皮筋膜皮瓣加盖术治疗尿道下裂再次手术的患儿的临床资料.结果:入组病例共计85例,平均手术年龄4.6岁(1岁6月至12岁8月),LPFIF术式18例,Duplay术式19例,TIP术式25例,Mathieu术式23例.所有病例术后随访均≥6个月.阴茎体及阴茎头外观满意,尿道口位于阴茎头正位,尿道外口呈裂隙状.LPFIF术式术后出现2例尿道瘘,1例阴茎头裂开.Duplay术式术后出现5例尿道瘘.TIP术式术后出现3例尿道瘘,1例尿道狭窄.Mathieu术式术后出现6例尿道瘘,2例阴茎头裂开.所有病例均未出现尿道憩室、皮瓣坏死等并发症.LPFIF术后成功15例(15/18,83.3％).患儿行自由尿流率检查,行LPFIF术式患儿术后尿流曲线为钟形或高平台形,最大尿流率(8.56±3.99) ml/s,平均尿流率(5.23±2.32) ml/s,与TIP/Duplay术后无显著差异.结论:从目前的术后随访结果来看,TIP和LPFIF在尿道下裂再次手术中的成功率无明显统计学差异,但作为一名合格的小儿泌尿外科医生,必须精通各种尿道下裂再次手术的修复方法,并有能力根据不同患者的条件来调整修复方法.LPFIF尿道成形术可作为尿道下裂再次手术可选择的手术术式之一.
关键词：尿道下裂尿道成形术再次手术儿童
分类号：R699.6(泌尿科学（泌尿生殖系疾病）)R72(儿科学)
论文发表日期：2021-12-20
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：5( 1098-1102 )
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