男性肾功能衰竭患者血液透析与肾移植后勃起功能的比较
王祖恒1
刘喆2
赵晓东1
陈宇豪2
顾宇峰3
程东瑞4
董杰2
达建萍2
许松5
1.南京医科大学金陵临床医学院,江苏南京2100022.东部战区总医院泌尿外科,江苏南京2100023.南京大学医学院附属金陵医院泌尿外科,江苏南京2100024.东部战区总医院国家肾脏疾病临床医学研究中心,江苏南京2100025.南京医科大学金陵临床医学院,江苏南京210002;东部战区总医院泌尿外科,江苏南京210002;南京大学医学院附属金陵医院泌尿外科,江苏南京210002
摘要：目的:对比研究男性肾功能衰竭患者血液透析与肾移植后勃起功能的变化并讨论其原因.方法:回顾性分析2015年1月至2021年1月于东部战区总医院行血液透析和肾移植并主诉有勃起功能障碍(ED)的160例男性患者的临床资料.年龄25～45(31.7±4.8)岁,其中血液透析组80例[(32±4.5)岁]、肾移植组80例[(31.4±5.1)岁].分别记录两组患者的血清睾酮(T)、雌二醇(E2)、卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)水平变化,比较两组患者国际勃起功能(IIEF-5)评分、焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)评分.结果:肾移植组患者较血液透析组T明显增高[(17.75±7.32)nmol/L vs(7.45±3.54)nmol/L],E2明显降低[(94.17±40.79)pmol/L vs(151.37±20.89)pmol/L],两组之间均有显著性差异(P＜0.01),两组FSH、LH水平无明显差异[分别为(8.97±2.36)IU/L vs(8.12±5.12)IU/L,(4.69±2.18)IU/L vs(5.16±3.87)IU/L,P均＞0.05].肾移植患者中,重度ED较血透患者少(3.75％vs 16.25％),有显著性差异(P＜0.05).两组均有不同程度焦虑和抑郁,其中血透组重度焦虑和抑郁患者较肾移植组明显增多(分别为6.25％vs 30.00％,6.25％vs 31.25％,P均＜0.05),中度焦虑和抑郁患者两组相当(分别为25.00％vs 22.50％,23.75％vs 20.00％,P均＞0.05),肾移植组轻度焦虑和抑郁患者较血透组多(分别为68.75％vs 47.50％,70.00％vs 48.75％,P均＜0.05).结论:对于男性肾功能衰竭患者,肾移植术对ED的改善作用较为明显,血液透析对ED改善效果不佳,患者激素水平改变及焦虑和抑郁为重要原因.
关键词：勃起功能障碍血液透析肾移植肾功能不全
分类号：R698+.1(泌尿科学（泌尿生殖系疾病）)R692.5(泌尿科学（泌尿生殖系疾病）)
论文发表日期：2022-04-20
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：7( 314-320 )
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