从"阴成形"探讨聚精汤治疗畸形精子症的临床疗效
樊千1
薛建国2
张星1
王庆1
孙志兴1
黄健1
陈赟1
1.南京中医药大学附属医院男科,江苏南京2100292.南京中医药大学第一临床医学院,江苏南京210046
摘要：目的:从中医"阴成形"理论探讨聚精汤治疗畸形精子症的临床疗效及其对精子浓度、形态、DNA碎片指数(DFI)和线粒体超微结构的影响.方法:将40例畸形精子症患者随机分为空白对照组(16例)和治疗组(24例),分别采用生育健康指导和聚精汤口服治疗,疗程均为12周.观察两组患者治疗前后的临床疗效、精子浓度、精液量、前向运动精子百分率、畸形精子百分率、精子DFI和精子线粒体超微结构的变化.结果:治疗组总有效率为87.50％,显著优于空白对照组的6.66％;与治疗前相比较,治疗组患者精液量[(3.27±1.14)mlvs(4.16±1.84)ml]、精子浓度[(38.85±15.88)×106/ml vs(39.35±14.58)×106/ml]虽有提高但差异不具有统计学意义(P＞0.05),前向运动精子百分率[(37.47±2.74)％vs(42.55±7.07)％]、畸形精子百分率[(97.43±1.01)％vs(95.52±0.85)％]、顶体完整率[(45.27±5.14)％vs(51.88±4.48)％]、DFI[(25.53±6.89)％vs(17.68±2.38)％]均明显改善(P＜0.05);空白对照组患者精液量[(3.67±1.77)ml vs(4.40+1.78)ml]、精子浓度[(37.24±9.31)×106/ml vs(38.32±10.54)×106/ml]、前向运动精子百分率[(35.42±2.64)％vs(36.30±6.04)％]、畸形精子百分率[(98.15±0.84)％vs(97.86±1.01)％]、顶体完整率[(43.06±4.47)％vs(44.47±4.83)％]、DFI[(26.42±6.54)％vs(27.34±6.17)％]均无明显改善(P＞0.05);治疗后治疗组前向运动精子百分率、畸形精子百分率、顶体完整率、DFI的改善均优于空白对照组(P＜0.05).两组患者治疗前精子线粒体透射电镜观察均表现为精子顶体膜折叠、不连续,颈部线粒体堆叠、大小不一;尾部微管外周线粒体排列杂乱、部分线粒体肿胀明显;治疗后治疗组患者精子线粒体超微结构明显改善,精子顶体膜相对连续、完整,颈部及尾部线粒体排列相对整体、大小均一.结论:聚精汤不仅能提高畸形精子症患者精液量、精子浓度、前向运动精子百分率,而且能降低畸形精子百分率和DFI、提高顶体完整率;更能维护精子超微形态结构稳定、保护精子线粒体结构.
关键词：阴成形畸形精子症聚精汤精子形态DNA碎片指数精子线粒体超微结构
分类号：R321.1(人体形态学)R698+.2(泌尿科学（泌尿生殖系疾病）)
资助基金：江苏省中医药科技发展计划项目(MS2021021)
论文发表日期：2022-09-20
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：5( 817-821 )
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