经尿道前列腺电切术后发生尿道狭窄及尿失禁的危险因素分析
张路锋
詹绍洋
合肥京东方医院泌尿外科,安徽 合肥230000
摘要：目的:探讨预测经尿道前列腺电切术(TURP)后发生尿道狭窄及尿失禁的危险因素.方法:回顾性研究2018年10月至2022年10月收治的261例因良性前列腺增生(BPH)而接受TURP并具有至少6个月的完整术后随访数据的患者资料,按照术后是否存在尿道狭窄和尿失禁将患者分为尿道狭窄组(n=18)和非尿道狭窄组(n=243)、尿失禁组(n=12)和非尿失禁组(n=249),对比两组患者的年龄、病程、高血压、糖尿病、国际前列腺症状评分(IPSS)、前列腺体积、最大尿流率、术前是否尿潴留、总前列腺特异性抗原水平、术前是否留置尿管状态、术前是否合并尿道感染、手术时间、术后留置尿管时间、术后尿管牵引时间等,采用单因素和多因素Logistic回归性分析来筛选独立的预测因素.结果:TURP术后尿道狭窄和尿失禁发生率分别是6.9％和4.6％;多因素logistic回归分析发现,合并糖尿病(OR=9.526,95％CI:2.824～32.127,P<0.01),术前合并尿道感染(OR=6.500,95％CI:1.513～27.925,P=0.012),术后留置尿管时间(OR=2.063,95％CI:1.181～3.601,P=0.011)是术后尿道狭窄发生的独立危险因素;年龄(OR=1.21,95％CI:1.027～1.425,P=0.023),合并糖尿病(OR=37.515,95％CI:2.615～538.170,P=0.008);术后留置尿管时间(OR=20.806,95％CI:3.090～140.080,P=0.002)是术后尿失禁发生的独立危险因素.结论:尿道狭窄和尿失禁是TURP术后常见的并发症,合并糖尿病、术前合并尿道感染、术后尿管留置时间是TU RP术后发生尿道狭窄的独立危险因素;年龄、合并糖尿病、术后尿管留置时间是术后发生尿失禁的独立危险因素;且合并糖尿病、术后尿管留置是TU RP术后尿道狭窄、尿失禁的共同独立危险因素.
关键词：良性前列腺增生经尿道前列腺电切术尿道狭窄尿失禁
分类号：R697+.32(泌尿科学（泌尿生殖系疾病）)
论文发表日期：2023-07-20
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：6( 619-624 )
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