Y染色体AZFc(全部)微缺失对体外受精胚胎整倍体的影响
房建正
王菁
沈鉴东
蔡令波
刁飞扬
杨晓玉
南京医科大学第一附属医院临床生殖医学中心/南京医科大学生殖医学与子代健康全国重点实验室,江苏 南京210029
摘要：目的:分析Y染色体AZFc微缺失患者行胚胎植入前遗传学检测(PGT)囊胚整倍体情况.方法:回顾性分析2013年1月至2021年12月期间南京医科大学第一附属医院生殖医学中心因AZFc微缺失行胚胎植入前整倍体遗传学检测的临床资料,并设同期行PGT助孕的单基因病患者为对照组.比较两组患者的基本特征、受精率、D3优质胚胎率、囊胚形成率、胚胎整倍体率、45,X胚胎比例等.结果:共纳入患者220例,其中AZFc微缺失组91例,单基因病组129例.两组患者的年龄差异均无统计学意义.在精液参数方面,AZFc微缺失组精子浓度、精子总数及前向运动比例均低于单基因病组,差异具有统计学意义(P=0.001).除了中AZFc微缺失组受精率低于单基因病组(P=0.012),获卵数、Day 3优胚率、囊胚形成率差异无统计学意义.总共有933枚囊胚成功进行了遗传学检测,其中AZFc微缺失组496枚囊胚,单基因病组437枚囊胚.AZFc微缺失组胚胎整倍体率、非整倍体率及嵌合体率分别为:57.26％,24.60％,18.14％,而单基因病组分别为:66.13％,23.80％,10.07％,两组差异具有统计学意义(P=0.001).对两组非整倍体胚胎进一步分析发现,AZFc微缺失组异常频率最高的染色体分别为16(3.87％)、X(3.46％)、13(2.44％)、22(2.24％)和19(2.03％),而单基因病分别为22(4.35％)、16(2.97％)、7(2.74％)、15(1.60％)和2(1.60％).AZFc微缺失组性染色体异常比例高于单基因病组(P=0.039),而两组胚胎中出现45,X比例差异无统计学意义.结论:与单基因病组相比,AZFc微缺失胚胎整倍体率下降,45,X胚胎比例无明显上升.通过PGT选择整倍体女性胚胎,不仅可以避免AZFc微缺失的垂直传播,还可以降低因非整倍体胚胎导致的流产风险.
关键词：AZFc微缺失Y染色体微缺失胚胎整倍体植入前遗传学检测
分类号：R394(医学遗传学)Q132.3(生物形态学)
论文发表日期：2023-09-20
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：6( 804-809 )
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