优路铥激光结合曲安奈德腔内注射治疗尿道吻合术失败病例的疗效观察
李健1
郑大超2
姚海军2
黄金1
蔡忠林1
蔡志康1
沈彦婷1
王忠1
1.上海市浦东新区公利医院泌尿外科男科学部,上海 2001352.上海交通大学医学院附属第九人民医院泌尿外科,上海 200041
摘要：目的:探讨优路铥激光结合曲安奈德腔内注射治疗尿道吻合术失败病例的临床经验.方法:回顾性分析2018 年1 月至2023 年12 月收治的盆腔骨折尿道牵张性缺损(PFUDD)男性患者.共纳入尿道吻合术失败患者35 例,根据内切开能量平台分别为优路铥激光和等离子组.所有患者均在直视下尿道狭窄内切开术,并予以曲安奈德腔内局部注射,记录年龄、狭窄长度、手术时间、术前最大尿流率、术后最大尿流率、术后并发症以及狭窄复发情况.结果:所有患者均顺利完成所有治疗,两组患者在年龄、狭窄长度、手术时间、并发症率及狭窄复发率上均无统计学差异(P>0.05).铥激光组和等离子组中位随访时间分别为21.0 个月(IQR 16.0～24.0)和21.0个月(IQR 17.0～25.0),术前和术后12 个月的最大尿流率均有显著差异(P<0.01).两组无复发生存期无统计学差异(P=0.398).结论:优路铥激光尿道内切开结合曲安奈德腔内局部注射在短期内可有效维持尿道狭窄瘢痕的稳定,保持良好的尿道通畅性.与传统等离子内切开相比,该策略术后并发症率较低,具有操作简单、安全、并发症少、疗效可靠等特点,可作为PFUDD患者吻合术失败后的补救治疗方法.
关键词：优路铥激光等离子盆腔骨折尿道牵张性缺损尿道吻合术
分类号：R699.6(泌尿科学（泌尿生殖系疾病）)
论文发表日期：2024-05-20
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：5( 419-423 )
英文信息