PI-RADS v2.1评分联合PSAD对经会阴MRI-TRUS认知融合靶向穿刺PSA灰区临床显著性前列腺癌的诊断价值
李越1
周闪1
陈静1
茆飞2
牛晓兵2
孙丽1
徐明1
刘金涛3
1.南京医科大学附属淮安第一医院超声科,江苏淮安 2230012.南京医科大学附属淮安第一医院泌尿外科,江苏淮安 2230013.南京医科大学附属淮安第一医院影像科,江苏淮安 223001
摘要：目的:探讨前列腺影像报告和数据系统(PI-RADS v2.1)和前列腺特异抗原密度(PSAD)在经会阴MRI-TRUS认知融合靶向穿刺PSA灰区临床显著性前列腺癌(CSPCa)的诊断价值.方法:回顾性分析2021年1月至2023年12月南京医科大学附属淮安第一医院收治的tPSA位于4～10 μg/L的327例男性,将纳入研究患者根据经会阴MRI-TRUS认知融合靶向穿刺的病理结果分为CSPCa组(44例)和非CSPCa组(283例),收集患者的临床和影像学资料进行统计学分析.结果:CSPCa组患者年龄、tPSA、PSAD、PI-RADS评分高于非CSPCa组(P＜0.05);CSPCa组患者fPSA、fPSA/tPSA、前列腺体积低于非CSPCa组(P＜0.05).PSAD、PI-RADS评分以及两者联合的曲线下面积(AUC)分别为0.772、0.730、0.801,敏感度为63.63％、70.45％、72.73％,特异度为84.10％、75.62％、83.75％,差异均有统计学意义(P＜0.01).以PSAD 0.2 μg/(ml·cm3)为最佳截断值,按照PI-RADS评分分组分析,PI-RADS评分为2分和5分,AUC为0.534、0.643,敏感度为16.67％、63.64％,特异度为85.14％、64.29％,差异无统计学意义(P=0.784、P=0.228);PI-RADS评分为3分和4分,AUC为0.794、0.843,敏感度为57.14％、80.00％,特异度为 87.14％、81.82％,差异有统计学意义(P=0.009、P＜0.001).结论:PI-RADS v2.1评分联合PSAD在经会阴MRI-TRUS认知融合靶向穿刺PSA灰区患者中能够提高CSPCa的诊断效能,同时指导临床是否需要进行前列腺穿刺,以减少不必要的穿刺.
关键词：PI-RADS v2.1评分前列腺特异抗原密度灰区经会阴MRI-TRUS认知融合靶向穿刺临床显著性前列腺癌
分类号：R737.25(泌尿生殖器肿瘤)
论文发表日期：2025-01-19
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：5( 50-54 )
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