根治性前列腺切除术后切缘阳性的影响因素分析
时昌杰1
任志健1
张莹1
吴鼎1
房波1
石秀全1
程文1
傅点1
徐晓峰2
1.东部战区总医院泌尿外科,江苏南京 2100022.东部战区总医院泌尿外科,江苏南京 210002;苏州大学附属第一医院泌尿外科,江苏苏州 215006
摘要：目的:探讨根治性前列腺切除术治疗方案对患者病理切缘阳性的影响.方法:回顾性分析2011年至2020年于东部战区总医院行根治性前列腺切除术治疗的407例患者的临床资料,根据术后病理结果分为切缘阳性和切缘阴性两组.采用单因素分析评估患者术后Gleason评分、术前总前列腺特异性抗原(tPSA)、fPSA/tPSA、临床T分期、术后病理pT分期、是否机器人手术、年龄、体质量指数(BMI),前列腺肿瘤左右径、上下径、前后径及体积对术后切缘阳性的影响,采用多因素logistic回归进一步分析术后切缘阳性的独立危险因素.结果:407例前列腺癌术后患者中切缘阳性组179例(43.98％),术后切缘阴性组228例(56.02％).单因素分析结果表明,术后Gleason评分、术前tPSA、临床T分期、术后病理pT分期是术后切缘阳性的相关因素(P＜0.05),其中术后Gleason评分、术前tPSA、术后病理pT分期是术后切缘阳性的独立危险因素.结论:术后Gleason评分、术前tPSA、临床T分期、术后病理pT分期与前列腺癌术后切缘阳性发生率存在联系.其中术后Gleason评分(Gleason=7分、Gleason≥8分)、术前tPSA＞20 µg/L、术后病理pT分期(pT3a、pT3b)是前列腺癌术后病理切缘阳性的独立危险因素.
关键词：根治性前列腺切除术Gleason评分前列腺特异性抗原病理分期切缘阳性
分类号：R737.25(泌尿生殖器肿瘤)
论文发表日期：2025-04-20
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：5( 328-332 )
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