血清lncRNA MEG3、miR-181b-5p结合PSA水平评估前列腺癌包膜侵犯及根治性前列腺切除术预后的价值
李月峰
刘涛
王伟
张珑
王海东
黄海乔
邯郸市第一医院泌尿外科,河北邯郸 056000
摘要：目的 研究血清长链非编码RNA母系表达基因3(lncRNA MEG3)、微小核糖核酸-181b-5p(miR-181b-5p)结合前列腺特异性抗原(PSA)水平评估前列腺癌(PCa)包膜侵犯及根治性前列腺切除术预后的临床价值.方法 选择邯郸市第一医院泌尿外科2017年8月至2020年8月收治的96例PCa患者为PCa组,同期收治的50例良性前列腺增生患者为对照组,采用RT-PCR法及免疫层析法检测两组血清中lncRNA MEG3、miR-181b-5p及PSA水平,采用ROC曲线分析血清lncRNA MEG3、miR-181b-5p及PSA单独或联合对PCa的诊断价值.分析血清lncRNA MEG3、miR-181b-5p、PSA表达水平与PCa患者临床病理特征的关系,采用Spearman检验分析PCa患者血清lncRNA MEG3、miR-181b-5p、PSA水平与包膜侵犯的相关性,采用Cox回归模型分析根治性前列腺切除术预后的影响因素,采用Kaplan-Meier曲线分析lncRNA MEG3、miR-181b-5p、PSA表达水平不同者3年总生存率.结果 PCa组血清lncRNA MEG3显著低于对照组(P＜0.05),血清 miR-181b-5p、PSA 显著高于对照组(P＜0.05).ROC 曲线显示,血清 lncRNA MEG3、miR-181b-5p 及PSA 单独或联合诊断 PCa 的 AUC(95％CI)分别为 0.723(0.635～0.815)、0.764(0.675～0.852)、0.811(0.739～0.891)、0.920(0.870～0.974),联合诊断的效力显著优于单项检测(P＜0.05).与Gleason评分＜7分、临床分期Ⅰ+Ⅱ期、未发生淋巴结转移、未发生包膜侵犯、组织中高分化者比较,Gleason评分≥7分、临床分期Ⅲ期、发生淋巴结转移、发生包膜侵犯、组织低分化者血清lncRNA MEG3水平显著降低(P＜0.05),血清miR-181b-5p、PSA水平显著升高(P＜0.05).PCa患者血清lncRNA MEG3水平与包膜侵犯呈负相关(P＜0.05),血清miR-181b-5p、PSA水平与包膜侵犯呈正相关(P＜0.05).lncRNA MEG3低水平组3年总生存率明显低于lncRNA MEG3高水平组,miR-181b-5p、PSA高水平组3年总生存率明显低于miR-181b-5p、PSA低水平组(P＜0.05).lncRNA MEG3降低、miR-181b-5p升高、PSA升高、临床分期Ⅲ期、包膜侵犯、淋巴结转移是根治性前列腺切除术预后的危险因素(P＜0.05).结论 PCa患者血清中lncRNA MEG3呈低表达,miR-181b-5p和PSA呈高表达,且与包膜侵犯、3年总生存率降低相关,有望为PCa早期诊断、病情评估及预后判断提供一定参考.
关键词：血清长链非编码RNA母系表达基因3微小核糖核酸-181b-5p前列腺特异抗原前列腺癌包膜侵犯总生存率
资助基金：国家自然科学基金(81960774)河北省卫生健康委医学科学研究基金(20231915)
论文发表日期：2026-01-20
在线出版日期：2026-03-24（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：6( 15-20 )
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