仅有癫痫表现的幕上胶质细胞瘤65例手术疗效
许志勤
苏长保
任祖渊
王任直
杨义
马文斌
李永宁
1.中国医学科学院中国协和医科大学北京协和医院神经外科,北京,1007302.中国医学科学院中国协和医科大学北京协和医院神经外科,北京,1007303.中国医学科学院中国协和医科大学北京协和医院神经外科,北京,1007304.中国医学科学院中国协和医科大学北京协和医院神经外科,北京,1007305.中国医学科学院中国协和医科大学北京协和医院神经外科,北京,1007306.中国医学科学院中国协和医科大学北京协和医院神经外科,北京,1007307.中国医学科学院中国协和医科大学北京协和医院神经外科,北京,100730
摘要:目的探讨仅有继发性癫痫表现的幕上胶质瘤的手术疗效及其影响因素.方法对经手术治疗、仅有继发性癫痫表现的65例幕上胶质瘤患者进行回顾性分析,探讨性别、年龄、术前癫痫病程、癫痫发作类型、肿瘤部位、手术切除程度等对癫痫预后的影响.结果本组男性34例,女性31例,平均年龄35.3岁,首次发作癫痫的平均年龄31.5岁,术前癫痫病史平均36.4个月.56例( 86.2% )为高分化型(low-grade)胶质瘤,9例(13.8%)为低分化型(high-grade)胶质瘤.开颅脑肿瘤切除术后神经系统并发症发生率为20.3%.术后癫痫控制有效率为66.2%.性别、年龄和术前癫痫病程与癫痫预后无关.部分性发作者癫痫预后较全身性发作者好( P <0.05).额叶和顶叶肿瘤术后神经系统并发症发生率较颞叶肿瘤高( P <0.05),而颞叶肿瘤术后癫痫控制效果较额叶和顶叶肿瘤好( P <0.05).肿瘤全切除和次全切除者的癫痫控制效果比部分切除和单纯活检病例的癫痫控制效果显著好( P <0.001).该组患者经综合治疗后预后较好,长期生存率高.结论仅有继发性癫痫表现的幕上胶质瘤多为高分化型,是胶质瘤中预后相对较好的特殊类型,癫痫发作类型、肿瘤部位和手术切除程度具有预后价值.
关键词:胶质瘤癫痫外科手术
分类号:R730.264(一般性问题)
论文发表日期:2004-01-01
在线出版日期:2025-08-15(本平台首次上网日期,不代表文献的发表时间)
页数:5( 406-410 )
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