微电极导向立体定向手术治疗舞蹈病
李智勇
梁国标
杜鹏
唐新华
陈游力
魏学忠
1.沈阳军区总医院神经外科,辽宁,沈阳,1100162.沈阳军区总医院神经外科,辽宁,沈阳,1100163.沈阳军区总医院神经外科,辽宁,沈阳,1100164.沈阳军区总医院神经外科,辽宁,沈阳,1100165.沈阳军区总医院神经外科,辽宁,沈阳,1100166.沈阳军区总医院神经外科,辽宁,沈阳,110016
摘要：目的探讨微电极导向立体定向多靶点毁损治疗慢性进行性舞蹈病(HD).方法选择丘脑腹外侧核(VL),苍白球内侧(Gpi)及Forel-H区为毁损靶点,治疗7例(8侧)HD患者.结果双侧手术后的患者,经随访34个月表明,患者除有一侧颈部肌群偶发不自主运动外,恢复了独立生活能力.其余单侧手术治疗后患者中,除1例外,治疗对侧肢体症状基本消失,躯干和面部症状明显好转,生活质量提高.结论 HDγ-氨基丁酸(GABA)传递功能降低,破坏基底节-皮质环路.毁损VL和Forel-H区,主要针对舞蹈样动作治疗.而毁损Gpi对患者出现的肢体活动笨拙,肌张力改变治疗有效.术中微电极检测是重要的环节,在VL检测中,发现了同患者异常运动一致的间歇性脉冲样高频神经放电,对这些点标记并毁损,疗效很好.Gpi毁损范围靠近苍白球外侧.对于HD术前和术后判定量性指标,提出了我们的标准.
关键词：立体定向舞蹈病丘脑腹外侧核Forel-H区苍白球内侧
分类号：R742.2(神经病学与精神病学)
论文发表日期：2004-01-01
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：3( 417-419 )
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