经鼻内镜脑脊液鼻漏修补术中漏口定位分析
乔莉
陈福权
邱建华
薛涛
刘永收
1.第四军医大学西京医院耳鼻咽喉-头颈外科,陕西,西安,7100322.第四军医大学西京医院耳鼻咽喉-头颈外科,陕西,西安,7100323.第四军医大学西京医院耳鼻咽喉-头颈外科,陕西,西安,7100324.第四军医大学西京医院耳鼻咽喉-头颈外科,陕西,西安,7100325.第四军医大学西京医院耳鼻咽喉-头颈外科,陕西,西安,710032
摘要：目的 探讨经鼻内镜脑脊液鼻漏修补术中准确寻找漏口的相关问题.方法 回顾性研究12例漏口难以判断的脑脊液鼻漏患者,采用术前鼻内镜检查、核素扫描、术中影像导航系统定位以及椎管内注入生理盐水等方法判断漏口位置.结果 12例患者术前核素扫描提示有脑脊液从鼻腔漏出,3例可疑蝶窦漏出,9例可疑筛窦漏出.蝶窦漏出的3例中,2例位于蝶窦侧壁,1例位于蝶窦后壁,其中2例经椎管内分别注入生理盐水15和20 ml后发现漏口.9例可疑筛窦漏出的患者,在影像导航辅助下行筛窦轮廓化后,3例可见明确漏口(有清亮液体流出),另外6例于术中经椎管内分别注入生理盐水20～30 ml后暴露漏口.结论 经鼻内镜脑脊液鼻漏修补术中,对于漏口部位较难判断的患者,采用术前核素扫描、术中影像导航定位及椎管内注入适量生理盐水寻找漏口均为安全有效的方法,可为手术的成功奠定基础.
关键词：脑脊液鼻漏鼻内镜手术腰椎穿刺
分类号：R765.24(鼻科学、鼻疾病)
论文发表日期：2006-01-01
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：3( 539-541 )
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