垂体腺瘤显微手术入路的选择应用
林震涛1
石祥恩2
吴斌2
何理盛1
梅文忠1
1.福建医科大学第一附属医院神经外科,福建,福州,3500012.北京三博复兴脑科医院,北京,100038
摘要：目的 本文总结各种垂体腺瘤显微手术的入路、方法及手术后的效果,分析其术后并发症发生的原因,探讨可采取的预防措施,以便于临床更科学、更合理地选用垂体瘤切除术式.方法 回顾性分析了2003年1月至2006年6月经CT、MRI及内分泌检查确诊的垂体腺瘤197例;其中经翼点入路切除肿瘤21例;经额入路切除肿瘤9例;经蝶入路(包括单鼻孔入路)切除肿瘤167例.结果 经翼点入路全切除肿瘤14例、次全切除肿瘤2例、大部分切除肿瘤5例;经额入路全切除肿瘤6例、大部分切除肿瘤1例、次全切除肿瘤2例.经蝶入路全切除肿瘤148例;次全切除肿瘤14例;部分切除肿瘤5例.复发率:经翼点入路病例中2例复发;经额入路病例中1例复发;经鼻蝶入路病例中6例复发.结论 在严格掌握各种手术入路适应证的情况下,取各自的优点,目前经单鼻孔蝶窦入路手术具有颅内干扰轻,视神经减压充分,视力改善理想,并发症少,恢复快,不影响外观,术中显露满意,内分泌紊乱纠正较完全等优点,已基本取代其他入路.对于巨大型垂体腺瘤,肿瘤向鞍上和颈内动脉两侧膨胀生长,手术可选二种入路或分二期进行,以期望提高全切率、降低死亡率和复发率、减少并发症.
关键词：垂体腺瘤手术入路内分泌紊乱视力
分类号：R736.4(内分泌腺肿瘤)
论文发表日期：2007-01-01
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：4( 338-341 )
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