手术证实不宜栓塞治疗的颅内动脉瘤
刘峥
魏梁锋
王如密
张小军
王守森
高进喜
荆俊杰
1.南京军区福州总医院神经外科,福建,福州,3500252.南京军区福州总医院神经外科,福建,福州,3500253.南京军区福州总医院神经外科,福建,福州,3500254.南京军区福州总医院神经外科,福建,福州,3500255.南京军区福州总医院神经外科,福建,福州,3500256.南京军区福州总医院神经外科,福建,福州,3500257.南京军区福州总医院神经外科,福建,福州,350025
摘要：目的 通过直接手术探讨某些形态特殊、破裂口变异及血管分支异常的颅内动脉瘤能否栓塞治疗.方法 回顾总结直接开颅夹闭的174例颅内动脉瘤,发现其中15例(8.6%)形态特殊,术中均仔细观察动脉瘤形状是否分叶,测量破口大小、位置、瘤壁厚度、与载瘤动脉及重要分支关系等,并进行局部高倍镜下照相,然后与术前影像学资料进行对比研究,寻找这些动脉瘤的影像学特征.结果 破口较大或瘤壁菲薄"潜在性"破口6例,其中2例先行栓塞导致弹簧圈漏出破口,1例栓塞成功后6 d再次破裂出血,后经手术取出弹簧圈,夹闭治愈;呈分叶状6例;载瘤动脉重要分支从瘤壁附近不规则发出2例;双侧前交通动脉复合体膨大形成动脉瘤2例;1例后交通动脉瘤开颅后所见载瘤动脉及瘤壁、瘤颈菲薄无法夹闭而孤立载瘤动脉.结论 某些具有一定造影特征的动脉瘤不适宜介入栓塞治疗.
关键词：动脉瘤血管造影手术血管内介入栓塞
分类号：R743.9(神经病学与精神病学)
论文发表日期：2009-01-01
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：5( 64-68 )
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