内窥镜辅助显微直视手术切除颅内胆脂瘤
张剑宁
章翔
费舟
曹卫东
付洛安
刘卫平
林伟
郭庆东
高大宽
1.第四军医大学西京医院神经外科,陕西,西安,7100322.第四军医大学西京医院神经外科,陕西,西安,7100323.第四军医大学西京医院神经外科,陕西,西安,7100324.第四军医大学西京医院神经外科,陕西,西安,7100325.第四军医大学西京医院神经外科,陕西,西安,7100326.第四军医大学西京医院神经外科,陕西,西安,7100327.第四军医大学西京医院神经外科,陕西,西安,7100328.第四军医大学西京医院神经外科,陕西,西安,7100329.第四军医大学西京医院神经外科,陕西,西安,710032
摘要：目的 总结颅内胆脂瘤显微直视手术中辅以内窥镜处理显微镜死角部位肿瘤的经验,以期提高颅内胆脂瘤的全切率.方法 回顾性分析2000年8月至2008年8月手术治疗的颅内胆脂瘤患者251例,所有病人术前均经CT、MRI检查并经手术及病理证实.其中肿瘤位于小脑桥脑角151例,鞍区61例,松果体区16例,脑实质内lO例,纵裂内5例,枕大池区4例,颅中窝底硬膜外4例.依肿瘤所在部位选择恰当骨瓣开颅,先在显微镜直视下分离切除所见肿瘤及其包膜,然后用内窥镜观察显微镜死角区域是否有残余肿瘤,并在内窥镜下切除之.同时以1992年8月至2000年7月收治的未用内窥镜辅助手术的颅内胆脂瘤248例作为病例对照.结果 内窥镜辅助手术组术后经影像学检查,全切223例(88.84%),大部切除28例(11.16%);术后近期出现神经功能损害症状者6例(2.4%);无手术死亡.获随访196例,随访期0.5～8年,均恢复正常工作和学习.对照组全切162例(65.32%),大部切除86例(34.68%),出现神经功能损害者7例(2.82%),死亡1例.结论 在颅内胆脂瘤显微直视手术中,辅以内窥镜可以观察并切除显微镜死角内的残余肿瘤,从而明显提高手术全切率,有效防止肿瘤复发.
关键词：颅内胆脂瘤显微神经外科手术内窥镜
分类号：R739.41(神经系肿瘤)
资助基金：陕西省自然科学基金资助项目(2007k14-01(4))
论文发表日期：2009-01-01
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：4( 214-217 )
英文信息