急性硬膜外血肿清除术后继发大面积脑梗塞的多因素Logistic成因分析
胡连水
王文浩
林洪
郁毅刚
李君
黄巍
林俊明
罗飞
1.解放军第175医院神经外科,福建漳州,3630002.解放军第175医院神经外科,福建漳州,3630003.解放军第175医院神经外科,福建漳州,3630004.解放军第175医院神经外科,福建漳州,3630005.解放军第175医院神经外科,福建漳州,3630006.解放军第175医院神经外科,福建漳州,3630007.解放军第175医院神经外科,福建漳州,3630008.解放军第175医院神经外科,福建漳州,363000
摘要：目的 探讨急性硬膜外血肿致脑疝患者出现大面积脑梗塞、脑水肿的相关危险因素,为决定是否行去/扩大骨瓣减压术提供临床参考.方法 对176例急性硬膜外血肿致脑疝行开颅清除硬膜外血肿/去骨瓣减压术患者的临床资料进行回顾性研究,就术后因继发大面积脑梗赛/脑水肿以至于需再次手术减压的潜在危险因素行多因素Logistic回归分析.结果 32例患者术后继发大面积脑梗塞、脑水肿.统计表明出血部位优势比(odds ratio,OR)为16.48(P =0.003)、术前休克OR为13.78(P =0.002)、脑疝程度OR为7.08(P =0.004)、血肿量OR为7.04(P =0.001)、术前脑疝时间OR为6.41(P ＜0.001)、Glasgow Coma Score(GCS) OR为0.35(P ＜0.053)与之显著相关,而年龄、中线结构偏移程度、血钠、血糖、术中低血压与之无明显相关.结论 颞部血肿、术前休克时间超过30 min、双侧瞳孔散大、血肿量＞100 ml、术前脑疝时间＞90 min以及较低的GCS评分是硬膜外血肿致脑疝患者继发大面积脑梗塞/脑水肿的高危因素.
关键词：急性硬膜外血肿脑疝脑水肿创伤性大面积脑梗塞Logistic回归分析
分类号：R651(外科学各论)
论文发表日期：2014-01-01
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：5( 31-35 )
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