儿童后颅窝肿瘤术后颅内感染原因分析及诊治
林宝利1
蒲珂2
王红光2
周煜2
李庆国2
1.玉林市第一人民医院神经外科,广西玉林,5370002.天津市环湖医院神经外科八病区,天津,300060
摘要：目的 探讨儿童后颅窝肿瘤术后颅内感染的原因及诊治方法.方法 天津市环湖医院八病区2010年4月16日至2014年4月30日收治的30例后颅窝肿瘤患儿,行开颅肿瘤切除等手术,按术后是否发生颅内感染分为感染组(5例)和无感染组(25例),分析感染可能的原因并结合临床诊治经验,探讨诊断及治疗的方法.结果 本研究儿童后颅窝肿瘤术后颅内感染率为16.7％,对两组进行感染因素对比分析,发现多次手术、行第三脑室底造瘘(ETV)术或脑室-腹腔分流(Y-P)术有统计学差异(x2 =4.51,P=0.034),提示多次手术可能是术后感染的重要危险因素,特别是开颅术后发生脑积水而需继续行ETV或V-P术时;而手术时间＞6h((x2=1.33,P=0.249)、颅内植入物(x2=1.47,P=0.225)、术后预防性使用抗生素(x2=0.596,P=0.440)、术后脑脊液漏(x2=3.69,P=0.55)、切口积液(x2 =0.00,P=1.00)等因素两组无统计差异.感染后经积极引流+抗生素治疗,治愈时间8d至3w,治愈率为100％.结论 反复多次颅内手术易导致儿童后颅窝肿瘤术后颅内感染,感染后早期发现、早期诊断,积极引流及抗生素治疗,预后仍较好.
关键词：儿童脑肿瘤后颅窝颅内感染抗生素
分类号：R651.2(外科学各论)
资助基金：国家自然科学基金(81302204)天津市卫生局自然科学研究项目(2013KY14)
论文发表日期：2015-01-01
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：4( 497-500 )
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