岩斜区脑膜瘤颅底侵袭的半定量分析及手术入路选择:66例报告
仇波
陶钧
欧绍武
王勇
郭宗泽
王运杰
1.中国医科大学附属第一医院神经外科,辽宁沈阳,1100012.中国医科大学附属第一医院神经外科,辽宁沈阳,1100013.中国医科大学附属第一医院神经外科,辽宁沈阳,1100014.中国医科大学附属第一医院神经外科,辽宁沈阳,1100015.中国医科大学附属第一医院神经外科,辽宁沈阳,1100016.中国医科大学附属第一医院神经外科,辽宁沈阳,110001
摘要:目的 半定量分析岩斜区脑膜瘤(PCM)的颅底侵袭范围,选择相应手术入路并评估手术效果.方法 评估66例PCM的影像学特点,将其颅底侵袭范围分为5个分区:上、中、下岩斜区(A、B、C区),桥小脑角区(D区)和鞍旁-海绵窦区(E区).根据分区结果选择颞下入路11例,乙状窦后入路15例,乙状窦前入路32例,乙状窦后+远外侧联合入路2例,幕上下联合入路4例及扩大中颅窝底入路2例.结果 术前MRI显示最常受累的颅底区域为A、B、E区(分别占97.0%、75.8%和59.1%).单个分区受累仅占7.6%,绝大多数PCM倾向于侵袭多个分区.肿瘤全切除29例,次全切除27例,大部分切除10例.随访40例,平均随访32.21个月;7例患者遗留明显颅神经功能障碍,肿瘤复发8例.结论 半定量分析PCM的颅底侵袭程度,便于对PCM进行分类并选择合适的手术入路.术前详细评估并慎重选择手术入路,可改善患者预后,提高手术效果.
关键词:侵袭脑膜瘤岩骨斜坡颅底
分类号:R739.45(神经系肿瘤)
资助基金:辽宁省自然科学基金资助项目(2013021075)中国医科大学附属第一医院科研基金资助项目(fsfh1304)
论文发表日期:2016-01-01
在线出版日期:2025-08-15(本平台首次上网日期,不代表文献的发表时间)
页数:4( 21-24 )
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