分隔型慢性硬膜下血肿术后复发因素回顾分析
龚凯
阮士艳
闫凯旋
周新民
高恒
1.东南大学医学院附属江阴医院神经外科,江苏江阴,2144002.东南大学医学院附属江阴医院神经外科,江苏江阴,2144003.东南大学医学院附属江阴医院神经外科,江苏江阴,2144004.东南大学医学院附属江阴医院神经外科,江苏江阴,2144005.东南大学医学院附属江阴医院神经外科,江苏江阴,214400
摘要:目的 探讨内镜(ES)和钻孔引流(BHD)治疗分隔型慢性硬膜下血肿(sCSDH)的术后复发因素.方法 对2009年5月至2014年10月接受ES或BHD治疗的76例sCSDH患者临床资料进行回顾分析,将sCSDH患者分组,经统计学分析来鉴定sCSDH术后复发的相关因素.另外,将sCSDH患者分为内镜组及钻孔组,对两种手术方法治疗sCSDH的优缺点进行分析.结果 复发组与非复发患者间在性别、年龄、Markwalder分级、血肿部位、术前中线偏移程度、临床表现及既往史等均无显著统计学差异.双侧sCSDH是导致其易复发的唯一显著因素(P=0.001),而男性(P=0.423)、年龄≥60岁(P=0.854)、Markwalder分级(P=0.245)、术前中线偏移≤10 mm(P =0.878)、术后中线偏移>10mm(P=0.111)、血肿腔具有新生血管(P =0.797)、以及有基础疾病(P=0.931)的患者具有sCSDH复发倾向.BHD和ES组的RR分别为13.7%和8.7%(P=0.819).ES能够消除较BHD更多复发相关因素.结论 双侧sCSDH是其复发的主要因素.尽管ES和BHD之间在降低sCSDH复发率方面没有显著差异,BHD却是比ES更高效的手术.
关键词:分隔型慢性硬膜下血肿钻孔引流术内镜手术核磁共振成像复发
分类号:R651.1+1(外科学各论)
论文发表日期:2018-01-01
在线出版日期:2025-08-15(本平台首次上网日期,不代表文献的发表时间)
页数:4( 439-442 )
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