丙戊酸增效高级别胶质细胞瘤术后放化疗临床观察
杨冬谊1
步星耀2
吴涛1
闫兆月2
周志龙3
屈鸣麒2
王跃伟4
孔令非5
1.河南中医药大学第一附属医院脑病介入科2.郑州大学人民医院神经外科,河南郑州,4500033.郑州大学人民医院脑血管介入科,河南郑州,4500034.郑州大学人民医院放疗科,河南郑州,4500035.郑州大学人民医院病理科,河南郑州,450003
摘要：目的 分析高级别胶质细胞瘤术后放化疗同时应用丙戊酸(VPA)抗癫痫药对患者预后的影响.方法 回顾性分析171例原发性高级别胶质细胞瘤患者,分为放化疗组[术后放疗同步尼莫司汀(ACNU)间质化疗、替莫唑胺(TMZ)口服化疗;VPA联合放化疗组(术后放疗同步ACNU与TMZ化疗联合VPA治疗)],VPA治疗少于3个月或无VPA治疗者纳入前组,大于3个月者纳入后组,分析两组癫痫的发生率、总生存期(OS)及不良反应.结果 术后放化疗期间接受VPA防治癫痫的有124例(72.5％),有癫痫发作史的患者92例(53.8％),其中69例(75.0％)癫痫得到完全控制.VPA联合放化疗组94例,中位OS为26个月,放化疗组77例,中位OS为20个月(P =0.023);[风险比(HR):1.48;95％置信区间(CI):1.08～2.05;P =0.016].常见的不良反应为骨髓抑制、消化道反应、肝功能损害,两组患者不良反应的表现及发生率相近.结论 高级别胶质细胞瘤术后放化疗期间规律应用VPA既可防治癫痫又可有效改善患者OS,作用安全,并且VPA和肿瘤病理分级作为独立的预后因素可影响患者的生存期.
关键词：丙戊酸高级别胶质细胞瘤增效放化疗
分类号：R739.41(神经系肿瘤)
资助基金：河南省科技攻关计划重点项目(152102310136)河南省医学科技攻关计划省部共建项目(201601016)
论文发表日期：2018-11-01
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：4( 496-499 )
英文信息