血管内治疗椎动脉夹层动脉瘤的疗效分析
潘奕仲
陆登峰
王飞
任宇博
滕海滢
孙晓欧
陈周青
朱巍巍
王中
苏州大学附属第一医院神经外科暨脑神经研究室,江苏 苏州 215006
摘要：目的 对椎动脉夹层动脉瘤(VADA)进行血管内治疗的安全性和有效性进行综合分析.方法 回顾性纳入2020年1月至2022年12月期间在苏州大学附属第一医院神经外科接受血管内治疗的45例颅内段椎动脉夹层动脉瘤患者,收集一般资料和临床资料,其中一般资料包括年龄、性别和血管危险因素等,临床资料包括动脉瘤的基本特征(动脉瘤的长径、是否位于椎动脉优势侧、与同侧小脑后下动脉的关系)、治疗结果和随访资料等.随访资料包括CT血管成像(CTA)和/或数字减影血管造影(DSA)等影像学资料以及门诊及电话进行的临床预后资料.术后6个月进行脑血管造影术,随后每1-2年进行影像学及临床随访.结果 在45例椎动脉夹层动脉瘤患者中,方案包括载瘤动脉闭塞治疗3例、单纯支架置入术2例、支架辅助弹簧圈栓塞治疗28例、密网孔支架置入术12例.2例VADA破裂患者(均累及小脑后下动脉)行支架辅助弹簧圈栓塞治疗,术后1周内因动脉瘤再次破裂而死亡,死亡率为4.4%.42例患者完成了术后6个月的影像学(DSA)随访,随访时间为6-12个月,中位随访时间为7个月.DSA随访结果显示,38例患者动脉瘤治愈(占90.5%),4例改善(9.5%);43例患者完成了术后6个月的临床随访,结果显示43例(100%)患者均预后良好.结论 以上数据表明,VADA患者采用血管内治疗方案安全、有效,但该结论还需在更大规模的队列中进一步验证.
关键词：椎动脉夹层动脉瘤血管内治疗支架辅助血流导向装置
分类号：R743(神经病学与精神病学)
论文发表日期：2024-06-09
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：5( 46-50 )
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