超早期、早期及晚期治疗高血压基底节区脑出血的临床疗效及安全性对比分析
王红娟1
张媛春2
逄凌云3
袁海成4
刘凤娟5
高强6
1.康复大学青岛中心医院,基层医疗科,山东 青岛 2660422.康复大学青岛中心医院,神经电生理室,山东 青岛 2660423.康复大学青岛中心医院,门诊部,山东 青岛 2660424.康复大学青岛中心医院,神经内科,山东 青岛 2660425.康复大学青岛中心医院,临床试验研究中心,山东 青岛 2660426.康复大学青岛中心医院,神经外科,山东 青岛 266042
摘要：目的 对比及分析超早期、早期及晚期治疗高血压基底节区脑出血的临床疗效及安全性.方法 选择2019年6月到2024年6月期间康复大学青岛中心医院收治的120例高血压基底节区脑出血患者作为研究对象,均行神经内镜微创脑内血肿清除术治疗.按照不同手术治疗时期将其分为超早期组(出血到手术时间＜6 h,n=34)、早期组(出血到手术时间6～12 h,n=45)和晚期组(出血到手术时间＞12 h,n=41).对比分析三组患者的临床疗效、生活质量及生活能力[生活质量评价量表(SF-36)评分、日常生活能力量表(ADL)]、血清指标[C反应蛋白(CRP)、B型钠尿肽(BNP)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)]、预后情况[格拉斯哥预后评分(GOS)]及并发症.结果 早期组总有效率为97.78%,明显高于超早期组的82.35%、晚期组的78.05%(P＜0.05).治疗后,三组患者SF-36、ADL评分均升高,且早期组高于超早期组、晚期组(P均＜0.05);三组患者CRP、BNP均降低,且早期组低于超早期组、晚期组;三组患者NSE均升高,且超早期组、晚期组高于早期组(P均＜0.05).早期组患者的预后良好率为95.56%,明显高于超早期组的67.65%、晚期组的65.85%(P＜0.05).早期组患者的并发症总发生率为11.10%,明显低于超早期组的55.88%、晚期组的48.78%(P＜0.05).结论 高血压基底节区脑出血患者于出血6～12 h内进行手术治疗的疗效及安全性更好,能够显著改善患者生活质量、生活能力及血清指标水平,并改善患者整体预后.
关键词：高血压基底节区脑出血手术时机临床疗效安全性
分类号：R651.1(外科学各论)
资助基金：山东省医药卫生科技发展计划项目(202103020759)青岛市卫生科技计划项目(2020-WJZD082)
论文发表日期：2025-04-08
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：6( 66-71 )
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