重型颅脑损伤患者肠内营养相关性腹泻发生现状及影响因素分析
高欣1
孔祥润1
陈云霞1
梁欠欠1
高子恒2
王冠宇1
王丽1
1.河南省人民医院神经内科ICU/河南省护理医学重点实验室/郑州大学人民医院,河南 郑州 4500002.郑州大学护理学院,河南 郑州 450000
摘要：目的 探讨重型颅脑损伤患者肠内营养相关性腹泻发生情况及影响因素,为重型颅脑损伤患者肠内营养支持提供指导.方法 选取2020年1月至2024年6月在河南省人民医院行肠内营养支持的104例重型颅脑损伤患者作为研究对象,统计其肠内营养相关性腹泻发生情况.收集所有纳入患者的临床资料,分析重型颅脑损伤患者发生肠内营养相关性腹泻的影响因素.结果 本研究104例重型颅脑损伤患者,39例发生肠内营养相关性腹泻,发生率为37.50%(39/104).单因素分析结果发现,与未发生肠内营养相关性腹泻的患者相比,发生肠内营养相关性腹泻的患者的急性生理与慢性健康(APACHEⅡ)评分、低蛋白血症人数占比、术后禁食时长＞48 h人数占比以及机械通气人数占比均上升(P＜0.05),两组年龄、性别、体质量指数(BMI)、格拉斯哥昏迷量表(GCS)评分、致伤因素、损伤类型、肠内营养输注方式、肠内营养制剂种类比较无统计学差异(P＞0.05).多因素分析显示:APACHEⅡ评分上升(OR=2.565,95%CI:1.422～4.627)、低蛋白血症(OR=2.149,95%CI:1.220～3.786)、术后禁食时长＞48 h(OR=2.261,95%CI:1.201～4.259)、机械通气(OR=2.071,95%CI:1.091～3.931)是重型颅脑损伤患者发生肠内营养相关性腹泻的危险因素(P＜0.05).结论 重型颅脑损伤患者肠内营养相关性腹泻发生率较高,APACHEⅡ评分上升、低蛋白血症、术后禁食时长超过48 h和机械通气是这类患者发生肠内营养相关性腹泻的主要危险因素.
关键词：重型颅脑损伤肠内营养腹泻影响因素
分类号：R651.15(外科学各论)
资助基金：河南省医学科技攻关计划项目(LHGJ20230054)
论文发表日期：2025-04-08
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：5( 83-87 )
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