急性缺血性脑卒中患者血管内介入治疗后血管再通率及与VEGF、D-D、sST2的关系分析
谢灿滔1
李莹2
陆靖2
杨灿洪1
吕田明1
1.南方医科大学第三附属医院神经内科,广东 广州 5106302.广东药科大学第三附属医院/广东药科大学广州复星禅城医院神经内科,广东 广州 510000
摘要：目的 探究急性缺血性脑卒中(acute ischemic stroke,AIS)患者血管内介入治疗后血管再通率及与血管内皮细胞生长因子(vascular endothelial growth factor,VEGF)、D-二聚体(D-dimer,D-D)、可溶性生长刺激表达基因2蛋白(soluble growth-stimulated expressed gene 2 protein,sST2)的关系.方法 选取2019年4月至2023年6月南方医科大学第三附属医院神经内科收治的153例AIS患者作为研究对象.根据血管内介入治疗后血管再通情况将患者分为血管再通失败组(n=22)和血管再通成功组(n=131).比较两组血管内介入治疗前血清VEGF、D-D、sST2水平,并查阅电子病历、手术记录等统计患者其他临床资料,采用多因素Logistic回归分析探究AIS患者血管内介入治疗后血管再通与血清VEGF、D-D、sST2的关系;绘制受试者工作特征(receive operating characteristic,ROC)曲线分析血清VEGF、D-D、sST2对AIS患者血管内介入治疗血管再通失败的预测价值.结果 153例患者血管再通率为85.62%,血管再通失败组患者VEGF水平低于血管再通成功组,D-D、sST2水平高于血管再通成功组,差异有统计学意义(P<0.05);两组入院时美国国立卫生研究院卒中量表(National Institutes ofHeahh Stroke Scale,NIHSS)评分比较,差异有统计学意义(P<0.05);多因素Logistic回归分析结果显示,VEGF、D-D为AIS患者血管内介入治疗血管再通的影响因素;ROC曲线分析血清VEGF、D-D预测AIS患者血管内介入治疗血管再通失败的曲线下面积为0.952、0.917,其中VEGF的曲线下面积最高,以247.0 pg/mL为截断值,其预测AIS患者血管内介入治疗血管再通失败的敏感度为95.45%、特异度为87.79%.结论 VEGF、D-D、sST2水平在血管内介入治疗血管再通成功与失败AIS患者中存在显著差异,将VEGF、D-D水平作为辅助指标对AIS患者进行检测,或可有效预测AIS患者血管再通失败风险.
关键词：急性缺血性脑卒中血管内介入治疗血管再通率血管内皮细胞生长因子D-二聚体可溶性生长刺激表达基因2蛋白
分类号：R743.3(神经病学与精神病学)
资助基金：广东省自然科学基金(2021A1515010006)
论文发表日期：2025-06-28
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：6( 75-80 )
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