重型颅脑损伤术后营养不良发生状况及影响因素分析
柳小霞1
冯波2
王涔1
孙小燕1
许慧中1
葛玲玉1
姚胜红1
1.东台市人民医院重症医学科,江苏 东台 2242002.江苏省南京鼓楼医院重症医学科,江苏 南京 210000
摘要：目的 探究重型颅脑损伤(STBI)术后营养状况并分析营养不良的影响因素.方法 回顾性选取2022年2月至2024年9月东台市人民医院重症医学科收治的183例STBI手术治疗患者资料,术后2周采用主观全面评定法(SGA)评估STBI手术治疗患者的营养状况,根据评定结果将患者分为营养良好组(n=51)和营养不良组(n=132).比较两组血清营养指标水平、临床资料,分析影响STBI患者术后营养不良相关因素.结果 183例STBI手术患者中,术后2周营养良好者51例,可疑或中度营养不良者73例,重度营养不良者59例,营养不良发生率为72.13%;营养不良组血清血红蛋白、血清白蛋白,血清总蛋白水平显著低于营养良好组,差异有统计学意义(P<0.05);营养不良组年龄、手术时间、术中出血量、术后感染比例、吞咽障碍、鼻饲比例显著高于营养良好组,BMI、入院GCS评分、早期营养支持比例显著低于营养良好组,差异均有统计学意义(P<0.05);两组性别、吸烟史、饮酒史、合并症、致伤原因、脑损伤类型比较,差异无统计学意义(P>0.05);二元Logistic回归分析显示,手术时间延长、术中出血量增加、合并术后感染、吞咽障碍是影响STBI患者术后营养不良的危险因素(P<0.05),入院GCS评分升高、早期营养支持是保护因素(P<0.05).结论 STBI患者术后营养不良发生率较高,其中,手术时间延长、术中出血量增加、合并术后感染、吞咽障碍可加重患者营养不良发生风险,入院GCS评分升高、早期营养支持是患者术后营养不良的保护因素,临床上应重视对STBI患者术后营养状况的监测并及时采取措施避免营养不良的发生.
关键词：重型颅脑损伤营养不良营养支持影响因素分析
分类号：R651.15(外科学各论)
资助基金：江苏省卫生健康委科研项目(H2023025)
论文发表日期：2025-06-28
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：5( 108-112 )
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