脑梗死患者血清miR-124、Hcy、Lp-PLA2变化及与病情严重程度的关系
刘亚美1
李静1
宋净洋1
郑婷华1
郭兆红2
1.新乡医学院第三附属医院神经内科,河南 新乡 4530002.新乡医学院卫生健康管理学院,河南 新乡 453000
摘要：目的 研究脑梗死患者血清微小RNA-124(miR-124)、同型半胱氨酸(homocysteine,Hcy)、脂蛋白相关磷脂酶A2(lipoprotein-associated phospholipase A2,Lp-PLA2)的变化情况及其与患者病情严重程度的关系.方法 回顾性分析新乡医学院第三附属医院156例脑梗死患者(研究组)的资料,取同期160例健康体检者作为对照组.比较两组患者血清miR-124、Hcy、Lp-PLA2水平的差异;采用美国国立卫生研究院卒中量表(National Institutes of Health Stroke Scale,NIHSS)评分评估病情严重程度,将患者分为轻、中、重度组,比较不同组别间血清学指标的差异.分析血清miR-124、Hcy、Lp-PLA2水平与脑梗死患者病情严重程度之间的相关性.最后,根据患者随访1年内的预后,将患者分为预后良好组与预后不良组,比较临床资料和血清指标的差异.采用受试者工作特征(ROC)曲线分析miR-124、Hcy、Lp-PLA2对患者预后的预测价值.结果 研究组血清miR-124、Hcy、Lp-PLA2水平高于对照组(P<0.05),轻度组低于中、重度组(P<0.05),中度组低于重度组(P<0.05).Spearman相关性分析显示,miR-124、Hcy、Lp-PLA2水平与患者病情严重程度呈正相关(P<0.05);预后不良组的梗死面积>20 cm2、多支病变占比、入院时NIHSS评分、血清指标均高于预后良好组(P<0.05);通过ROC曲线分析可知,血清miR-124、Hcy、Lp-PLA2在单独预测以及联合预测脑梗死患者预后时,其灵敏度分别达到69.56%、80.43%、80.43%、91.30%,特异度分别为70.91%、68.18%、70.91%、65.45%,曲线下面积(AUC)分别为0.676、0.782、0.828、0.910,该结果提示联合应用miR-124、Hcy和Lp-PLA2对预后的预测价值更高.结论 脑梗死患者血清miR-124、Hcy、Lp-PLA2水平随病情加重呈显著升高趋势,联合这3项指标能较好地预测患者预后.
关键词：脑梗死同型半胱氨酸微小RNA-124脂蛋白相关磷脂酶A2病情
资助基金：河南省科技项目(2023SJGLX240Y)
论文发表日期：2025-10-28
在线出版日期：2025-10-09（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：5( 81-85 )
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