1990至2021年全球青少年人群蛛网膜下腔出血发病趋势及年龄-时期-队列模型分析和预测
刘锡禹1
张冰莹1
郝广志1
夏秋彤2
姜成国1
初广新1
1.解放军北部战区总医院神经外科,沈阳 1100162.解放军北部战区总医院麻醉科,沈阳 110016
摘要：目的 分析1990至2021年全球青少年和青年人群(15～39岁)蛛网膜下腔出血(SAH)发病趋势及年龄、时期和队列三因素对发病率的影响并进一步预测发病率的变化趋势,为青少年和青年人群SAH的防治提供参考依据.方法 基于2021年全球疾病负担数据库,本研究提取全球青少年及青年群体SAH的发病人数与发病率等相关统计数据,采用Joinpoint回归模型对1990至2021年间该群体的标化发病率的长期演变趋势进行剖析,通过计算年度变化百分比(APC)及平均年度变化百分比(AAPC)以识别趋势转折点并评估发病率的整体变化幅度.同时运用年龄-时期-队列模型解析年龄效应、时期效应及出生队列效应对该人群SAH发病率的独立影响.最后借助Nordpred模型预测未来全球发病率的变化趋势.结果 1990至2021年,全球青少年和青年人群SAH的发病数从73 678例升至79 619例,升幅8.1%;粗发病率从4.01/10万降至3.3/10万,降幅17.71%;标化发病率从4.12/10万降至3.25/10万,降幅 21.1%.Joinpoint回归模型分析显示,1990至2021年全球青少年和青年人群SAH全人群、男性和女性标化发病率总体呈下降趋势.其中全人群组AAPC值为-0.77%(P<0.01).在2014至2021年发病率出现反转,呈现上升趋势,并且在2019至2021年上升最显著,APC值为1.1%(P<0.01).年龄-时期-队列模型的年龄效应分析结果,该病发病风险随着年龄效应呈上升趋势,而随着时期效应、出生队列效应呈现下降趋势.预测结果表明,2022至2044年全球青少年及青年群体SAH发病率会出现小幅增长.结论 1990至2021年全球青少年和青年人群SAH的标化发病率虽呈整体下降趋势,但其演变呈现非线性特征:近年发病率波动性反弹,且绝对发病人数持续攀升,提示疾病负担仍不容乐观.此外,男性人群发病率始终高于女性,并且不同时期和出生队列人群发病率具有明显差异,因此为进一步降低疾病负担,需基于性别、年龄、时代背景等风险,优化青年健康促进策略,以实现全球疾病负担的精准化控制.
关键词：蛛网膜下腔出血全球疾病负担Joinpoint回归模型年龄-时期-队列模型预测分析
资助基金：辽宁省科学技术计划项目(2024-MSLH-516)
论文发表日期：2026-01-28
在线出版日期：2026-01-17（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：8( 14-21 )
英文信息