颅脑创伤手术患者围手术期深静脉血栓形成影响因素及风险预测模型构建
李妍1
张熙泽1
吕志峰1
丁泓甫1
简历2
1.河南中医药大学第一附属医院麻醉科,郑州 4530002.河南中医药大学第一附属医院神经外科,郑州 453000
摘要：目的 调查颅脑创伤手术患者围手术期深静脉血栓形成的影响因素,并构建风险预测模型.方法 回顾性分析2023年5月至2025年5月于河南中医药大学第一附属医院行颅脑创伤手术的200例患者临床资料,将2023年5月至2024年12月收治的145例患者资料用于模型构建(建模组),将2025年1月至2025年5月收治的55例患者资料用于模型的验证(验证组).采用Logistic 回归分析颅脑手术患者围手术期深静脉血栓形成影响因素并建立风险预测模型.采用Hosmer-Lemeshow拟合优度检验和受试者工作特征(receiver operating characteristic curve,ROC)曲线验证模型的拟合优度及预测效能.结果 多因素分析结果显示,年龄、受伤至手术时间、血管活性药物的使用、血浆D-二聚体是颅脑创伤手术患者围手术期深静脉血栓形成的影响因素.基于以上因素构建颅脑创伤手术患者围手术期深静脉血栓形成的风险预测模型,Hosmer-Lemeshow拟合优度检验显示χ²=11.303,P=0.185;受试者工作特征曲线下面积为0.952[95%CI(0.905～0.998)];模型最大约登指数为0.759,最佳临界值为0.5270,敏感度为0.966,特异度为0.793.对风险预测模型进行验证,验证组受试者工作特征曲线下面积为为0.883[95%CI(0.765～0.991)],灵敏度为0.773,特异度为0.909,整体表明模型对DVT的发生具有较高的预测准确性.结论 本研究构建的颅脑创伤手术患者围手术期深静脉血栓形成的风险预测模型展现出良好的预测效能与临床适用性.
关键词：颅脑创伤手术围手术期深静脉血栓影响因素预测模型
资助基金：河南省中医药科学研究专项课题项目(2025ZY3012)
论文发表日期：2026-01-28
在线出版日期：2026-01-17（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：5( 75-79 )
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