老年高血压脑出血患者术后疲乏状况调查及影响因素分析
付伟1
王路路2
王娜娜1
刘吉红1
毛宏元2
1.解放军海军青岛特勤疗养中心疗养十科,山东 青岛 2660002.山东大学齐鲁医院(青岛)神经内科,山东 青岛 266000
摘要：目的 调查老年高血压脑出血患者术后的疲乏状况,并分析其相关影响因素.方法 采用横断面调查研究设计,连续纳入2022年1月至2025年1月期间于山东大学齐鲁医院(青岛)接受手术治疗的100例老年高血压脑出血患者.采集一般资料与临床资料,并以Piper疲乏修订量表(PFS-R)评估患者疲乏状况.分析患者疲乏状况与各因素间的相关性,并采用单因素及多元线性回归分析筛选术后疲乏的独立影响因素.结果 100例老年高血压脑出血患者术后PFS-R总分为(6.15±1.68)分,整体处于中度疲乏水平,其中感觉维度评分最高.单因素分析显示,不同手术方式、术中出血量、术前美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分、术后并发症、C-反应蛋白(CRP)、血红蛋白(Hb)、低蛋白血症、睡眠障碍及疼痛程度的患者疲乏评分比较差异有统计学意义(均P<0.05).Pearson相关分析发现,术中出血量、术前NIHSS评分、疼痛视觉模拟评分及术后CRP、血清乳酸、血糖水平标准差、血清皮质醇水平与术后PFS-R总分呈显著正相关;术后Hb、白蛋白水平及握力、日均步数与PFS-R总分呈显著负相关(均P<0.05).多元线性回归分析结果显示,开颅手术(β=0.199,P=0.040)、高NIHSS评分(β=0.307,P<0.001)、高CRP水平(β=0.255,P=0.009)、低蛋白血症(β=0.224,P=0.013)、睡眠障碍(β=0.261,P=0.004)及中重度疼痛(β=0.235,P=0.026)是术后疲乏的独立危险因素.结论 老年高血压脑出血患者术后普遍存在中度疲乏,以感觉维度疲乏最为突出.神经功能缺损、炎症反应、营养状态、睡眠质量及疼痛程度是影响术后疲乏的关键因素.临床应重视早期识别与综合干预,通过优化手术方式、加强营养支持、控制炎症与疼痛、改善睡眠等措施,以减轻患者疲乏,促进康复进程.
关键词：高血压脑出血术后疲乏老年影响因素多元线性回归分析
资助基金：山东省中医药科技项目(M-2022044)
论文发表日期：2026-02-28
在线出版日期：2026-03-13（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：7( 89-95 )
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