晚期胃癌不同一线化疗方案治疗及生存分析
方玫玫
杨钰贤
李舟
江艺
1.汕头大学医学院附属肿瘤医院肿瘤内科, 广东 汕头,5150412.汕头大学医学院附属肿瘤医院肿瘤内科, 广东 汕头,5150413.汕头大学医学院附属肿瘤医院肿瘤内科, 广东 汕头,5150414.汕头大学医学院附属肿瘤医院肿瘤内科, 广东 汕头,515041
摘要：目的 晚期胃癌系统性治疗带来了显著的生存获益;然而,可选择一线治疗方案的优劣性目前仍不明确.本研究探索晚期胃癌不同一线化疗方案的疗效及生存的相关因素.方法 回顾性分析汕头大学医学院附属肿瘤医院肿瘤内科2013年1月—2015年12月收治的晚期胃癌患者的相关资料,分析不同化疗方案其客观缓解率、无进展生存期和总生存期的差异性,分析预后的相关因素.结果 共有87例患者入选,其中接受含奥沙利铂方案(Mfolfox6或XELOX)57例,接受含紫杉类方案(多西他赛或紫杉醇联合顺铂或5-氟尿嘧啶)23例,7例接受其他化疗方案(包括卡培他滨单药、FOLFIRI及顺铂腹腔化疗等),其客观缓解率分别为25.5％,21.1％,0％(P=0.047),疾病控制率分别为64.7％,63.2％,0％(P=0.009);随访日期截至2016年6月30日,中位无进展生存时间分别为6.9个月、4.1个月、2.1个月(P=0.004),中位总生存时间分别为22.6个月、5.8个月、3.2个月(P<0.001);单因素Cox回归分析显示:化疗方案、化疗周期数、化疗疗效、肿瘤原发部位、化疗前有无腹膜转移与患者的预后密切相关(P<0.05).而多因素分析显示:化疗方案、化疗周期数、化疗前有无腹膜转移、化疗前CA19-9水平为影响预后的独立因素(P<0.05).结论 含奥沙利铂为主方案疗效佳,可以作为晚期胃癌一线治疗的优选方案;一线化疗方案、化疗周期数、化疗前有无腹膜转移、化疗前CA19-9水平为影响预后的独立因素,治疗前腹膜转移、CA19-9升高提示预后较差.
关键词：晚期胃癌化学疗法疗效预后
分类号：R735.2(消化系肿瘤)
资助基金：2018 年汕头市第一批医疗卫生科技项目(汕府科 2018-37 号)
论文发表日期：2019-01-01
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：6( 89-94 )
英文信息