脑电双频指数反馈闭环靶控输注系统静脉麻醉在肝硬化患者中的临床应用
牛少宁
蔡晓飞
赵佳平
武良玉
程灏
1.100015 北京,首都医科大学附属北京地坛医院麻醉科2.100015 北京,首都医科大学附属北京地坛医院麻醉科3.100015 北京,首都医科大学附属北京地坛医院麻醉科4.100015 北京,首都医科大学附属北京地坛医院麻醉科5.100015 北京,首都医科大学附属北京地坛医院麻醉科
摘要：目的 肝硬化患者术中采用脑电双频指数(bispectral index,BIS)反馈闭环靶控输注系统静脉麻醉,观察其对麻醉用药量和苏醒质量、苏醒时间的影响.方法 肝硬化门脉高压患者80例行脾切除,食道静脉横断手术,随机分为实验组和对照组各40例,2组均采用右美托咪定联合丙泊酚-瑞芬太尼全凭静脉麻醉行靶控输注BIS监测.实验组设定BIS值50为反馈控制变量,调控全麻药用量,对照组进行常规监测靶控输注,2组患者诱导前3 min均静脉推注咪唑安定0.05 mg/kg,舒芬太尼0.3μg/kg,诱导开始丙泊酚血浆浓度靶控输注,浓度设定为2.5 μg/mL诱导.记录2组患者入室后(T0),诱导前(T1),插管时(T2),手术切皮时(T3)、手术30 min(T4)、手术结束(T5)、出室前(T6)各时间点平均动脉压(mean arterial pressure,MAP)、心率(heart rate,HR),拔管时间,苏醒时间,出室时间,丙泊酚、瑞芬太尼用药总量.结果 实验组拔管时间,苏醒时间,出室时间明显低于对照组(P＜0.01);2组患者手术开始30 min (T4)时MAP具有明显的差异(P＜0.05);丙泊酚使用总量明显低于对照组(P＜0.01).结论 肝硬化患者麻醉中使用BIS反馈闭环靶控输注系统的全麻用药更为精准,更加量化,减少麻醉药用量,改善麻醉苏醒质量,缩短苏醒时间.
关键词：脑电双频指数闭环靶控输注系统肝硬化静脉麻醉
分类号：R614(外科手术学)
论文发表日期：2020-04-20
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：4( 111-114 )
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