基于激光散射技术的血流感染革兰阳性球菌快速检测的准确性分析
丁毅伟1
孙希萌2
1.100069 北京,首都医科大学基础医学院病原微生物学系;100048 北京,解放军总医院第六医学中心呼吸与危重症医学科2.100069 北京,首都医科大学基础医学院病原微生物学系
摘要：目的 评估一种新的快速检测血流感染革兰阳性球菌的方法,并评价其鉴定和药敏的准确性.方法 收集中国人民解放军总医院第六医学中心门诊及住院患者141例革兰阳性球菌血培养阳性样本,应用激光散射技术联合基质辅助激光解吸/电离飞行时间质谱(matrix assisted laser desorption ionization time of flight mass spectrom-etry,MALDI-TOF MS)对其进行快速直接鉴定,同时联合VITEK 2 Compact微生物仪进行直接快速药敏试验(简称快速直接法),并与常规方法比较,对快速直接法的鉴定率、药敏的分类一致性(categorical agreement,CA)和错误率进行分析.结果 快速直接法对革兰阳性球菌鉴定率为93.6％,其中葡萄球菌属91.8％,肠球菌属94.1％,链球菌属100.0％.金黄色葡萄球菌无错误,凝固酶阴性葡萄球菌在一般错误(minor errors,MIE)中3例、严重错误(major er-rors,ME)中5例和极严重错误(very major error,VME)中2例;屎肠球菌在MIE中3例,粪肠球菌在MIE中1例.在85株葡萄球菌中,快速直接法检测头孢西丁阴性一致率为100％(16/16),阳性一致率为97.1％(67/69),总体一致率为97.6％(83/85);检测诱导克林霉素耐药阴性一致率为92.2％(47/51),阳性一致率为94.1％(32/34),总体一致率为92.9％(79/85).结论 基于激光散射技术联合MALDI-TOF MS和VITEK 2 Compact,能够快速准确得到鉴定和药敏结果,有助于血流感染快速诊断.
关键词：血流感染激光散射技术直接快速鉴定直接快速药敏试验
分类号：R37(医学微生物学（病原细菌学、病原微生物学）)R446.9(诊断学)
资助基金：解放军总医院第六医学中心创新培育基金(CXPY201915)
论文发表日期：2021-10-20
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：6( 324-329 )
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