复杂颅底手术术后静脉血栓发生的危险因素分析
郭蕾1
张阳1
马海珠2
刘日渊1
马晓彦1
吴南1
宁菲1
申卫东1
1.100853 北京,解放军总医院第六医学中心耳鼻喉科头颈外科学部派驻第一医学中心耳鼻喉科2.400014 重庆,中国科学院大学重庆医院(重庆市人民医院)耳鼻咽喉头颈外科
摘要：目的 回顾性分析复杂颅底手术后静脉血栓发生的危险因素.方法 选取2020年1月-2021年10月在解放军总医院耳鼻咽喉头颈外科完成的以听神经瘤为主的复杂颅底手术患者,采用单因素和多因素Logistic回归方法,分析患者性别、年龄、抽烟、饮酒、BMI指数、手术时长、术后卧床时间、止血药、凝血酶时间测定、血浆活化部分凝血、血浆凝血酶原时间、血浆凝血酶原活动度测定、国际标准化比值、血浆纤维蛋白原测定、血浆D-二聚体、血浆抗凝血酶3、血糖、尿酸、总胆固醇、甘油三脂、载脂蛋白A1、载脂蛋白B、高密度脂蛋白、胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、血清脂蛋白、尿酸与静脉血栓发生的相关性.结果 111例病例中,静脉血栓发生的比例为18.02％(20/111),其中肺栓塞1.8％(2/111),脑梗死0.9％(1/111),其余为下肢肌间静脉血栓形成15.3％(17/111).手术时间越长,静脉血栓发生的可能性也随之提高;血浆D-二聚体可预测静脉血栓的发生;低密度脂蛋白胆固醇也是静脉血栓的发生的危险因素.结论 手术时长、血浆D-二聚体和LDL与静脉血栓的发生相关,结合血栓形成的Wells评分,建立血栓形成危险值预警系统,尽早发现并识别静脉血栓,可有效降低深静脉血栓形成.
关键词：围手术期深静脉血栓复杂颅底手术危急值管理手术并发症护理
分类号：R619.2(外科手术学)
资助基金：国家重点研发计划(2019YFC0840707)国家重点研发计划(2019YFC0121302)
论文发表日期：2022-02-20
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：4( 5-8 )
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